怀孕后期出血原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
怀孕后期出血通常指在怀孕28周之后出现阴道流血现象。一般情况下,怀孕后期出血可能是由于性生活不当、轻微的胎盘边缘血窦破裂、宫颈炎症、前置胎盘、胎盘早剥等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、密切观察生命体征、抑制宫缩、纠正贫血、必要时输血。怀孕后期出血可能是比较危险的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活不当:怀孕后期进行性生活时可能会刺激子宫,导致子宫收缩从而引起出血。治疗方法主要是避免性生活,同时要注意休息,保持外阴清洁。 2. 轻微的胎盘边缘血窦破裂:胎盘边缘的血窦如果受到一些外力或者自身因素影响而破裂,就会导致出血。需要卧床休息,减少活动,密切观察出血量和胎儿情况。 3. 宫颈炎症:宫颈存在炎症时,宫颈组织比较脆弱,容易出现出血情况。治疗可采用局部清洁护理,如使用温水清洗,也可根据情况使用一些中药坐浴等,但孕妇不能使用药物坐浴,只能用温水清洁,同时要保持内裤干净卫生。 4. 前置胎盘:胎盘位置低于胎儿先露部,附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口。治疗上要绝对卧床休息,抑制宫缩,常用的抑制宫缩药物有硫酸镁、利托君等,这两种药物都需遵医嘱使用。 5. 胎盘早剥:正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。治疗时要及时纠正休克,补充血容量,必要时输血,同时也要抑制宫缩,如使用沙丁胺醇、硝苯地平等药物,这些药物必须在医生的指导下使用。 除了上述原因还有可能由子宫破裂、凝血功能障碍、外伤等原因引起。怀孕后期一旦发现出血,孕妇要保持冷静,避免过度紧张和焦虑,同时不要随意走动,尽量保持平卧姿势等待救援,并且要密切关注出血量以及是否有腹痛等其他症状,如果有异常情况要及时告知家人或者医护人员。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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