月经一个多月没有来是怎么回事?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
月经一个多月没有来通常是由于生活压力过大、过度节食减肥、激素水平波动、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 生活压力过大:长期处于高压状态会影响内分泌系统,导致激素分泌失衡。比如压力大时,身体会产生更多应激激素,影响卵巢功能,使月经周期紊乱。建议通过冥想、瑜伽或听音乐等方式放松身心,每天保证足够的休息时间,适当进行户外活动,缓解压力。 2. 过度节食减肥:过度节食会使身体营养摄入不足,影响正常的新陈代谢和激素合成。身体为了“自保”会减少能量消耗,包括影响生殖系统功能,导致月经推迟。可以增加蛋白质和蔬果的摄入,保持规律的三餐,选择低强度的有氧运动,如慢跑、散步来恢复身体机能。 3. 激素水平波动:体内激素水平受多种因素影响,如年龄增长、环境变化等。激素波动可能导致卵巢排卵异常,从而影响月经周期。应规律作息,避免熬夜,保持心情舒畅。睡前可喝热牛奶助眠,平时多吃豆类食品,有助于调节激素水平。 4. 多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢疾病,女性体内雄激素过高,排卵障碍。这会导致月经周期紊乱,出现月经推迟甚至闭经。治疗上,可调整生活方式,控制体重。药物方面,遵医嘱用药,如屈螺酮炔雌醇片、醋酸环丙孕酮片、二甲双胍缓释片等。 5. 甲状腺功能异常:甲状腺功能异常包括甲亢和甲减。当甲状腺激素分泌失衡,会影响内分泌系统,导致月经失调。如甲减时,代谢缓慢,易月经推迟。治疗需先明确类型,可补充甲状腺素,如左甲状腺素钠片,或用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,均应遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是长期熬夜劳累,子宫内膜结核,垂体肿瘤疾病等原因导致的月经一个多月没来。建议先自查近期生活习惯,有无压力过大、饮食不规律等。若有性生活,先排除怀孕。若持续不来,应及时就医,做 B 超、性激素六项等检查,以明确病因,对症治疗。平时注意保暖,规律作息。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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