39 周前置胎盘也未出血通常是由于胎盘位置特殊、子宫肌层较厚、胎盘植入较浅、胎盘早剥较轻、子宫血管异常等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎盘位置特殊：前置胎盘指胎盘附着于子宫下段，甚至覆盖宫颈内口。这可能是由于胚胎着床位置异常导致。症状可能有孕晚期无痛性出血。建议多卧床休息，减少活动，避免下蹲等增加腹压的动作，密切观察自身状况。 2. 子宫肌层较厚：子宫肌层较厚可能与激素水平、子宫的先天发育等有关。一般无明显症状。建议采取左侧卧位休息，有助于改善子宫血液循环。同时要保持良好的心态，避免紧张焦虑的情绪。 3. 胎盘植入较浅：胎盘植入较浅意味着胎盘绒毛部分侵入子宫肌层。原因可能是子宫内膜损伤。通常无特殊症状。建议定期产检，自数胎动，饮食均衡，保证营养充足，为分娩做好准备。 4. 胎盘早剥较轻：胎盘早剥指妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。较轻时，胎盘剥离面积小，出血可能暂时被局限，所以会出现 39 周前置胎盘但未出血。治疗可卧床休息，密切监测生命体征。药物可用硫酸镁注射液抑制宫缩，硝苯地平片降压，地塞米松注射液促胎肺成熟。遵医嘱用药。 5. 子宫血管异常：子宫血管异常可能是血管发育畸形或病变。这种异常会影响子宫的血液供应和回流。在前置胎盘时，异常血管可能使得出血情况不明显。治疗上要保证休息，避免剧烈运动。可使用盐酸拉贝洛尔片控制血压，低分子肝素钠注射液抗凝，黄体酮注射液改善子宫内环境。遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是凝血功能较好，宫颈机能较好，局部血运特殊等原因导致的 39 周前置胎盘也未出血。建议每周进行一次超声检查，密切监测胎盘位置和胎儿情况。避免剧烈运动和重体力劳动。一旦出现出血、腹痛等异常，立即就医。临近预产期，提前住院待产。