为什么会前置胎盘

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
前置胎盘通常是由于多次流产刮宫、剖宫产史、多胎妊娠、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 多次流产刮宫:刮宫会损伤子宫内膜,导致子宫壁受损变薄。受精卵着床时,为获取足够营养,就可能会在子宫下段着床,形成前置胎盘。应避免频繁流产刮宫,做好避孕措施,如使用避孕套、放置宫内节育器等。 2. 剖宫产史:剖宫产切口处易形成瘢痕,影响子宫正常收缩和血供。再次妊娠时,胎盘为获取充足养分,可能会向子宫下段延伸,出现前置胎盘。建议再次怀孕前做好孕前检查,评估子宫恢复情况。 3. 多胎妊娠:多胎妊娠时子宫过度伸展,胎盘面积增大。为获取足够营养,胎盘可能延伸至子宫下段,引发前置胎盘。孕期要合理控制体重,避免营养过剩,适当增加运动量,如散步、孕妇瑜伽等。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症使子宫内膜受损,影响受精卵着床位置,易导致胎盘前置。常表现为下腹疼痛、白带增多等。治疗可采用抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,同时要注意个人卫生,遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。瘤体改变子宫形态和内膜环境,使胎盘着床异常,引发前置胎盘。症状有月经异常、腹部肿块等。治疗可用米非司酮片、丙酸睾酮注射液、促性腺激素释放激素类似物(如醋酸曲普瑞林注射液),但需遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是吸烟吸毒,子宫畸形,胎盘面积大等原因导致的前置胎盘。建议孕期按时产检,通过 B 超等检查尽早发现前置胎盘。一旦确诊,孕妇要多卧床休息,避免剧烈运动和性生活。若有出血等异常,立即就医。孕期保持良好心态和生活习惯。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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