怀孕后期肚子像姨妈疼

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕后期肚子像姨妈疼通常是由于子宫增大压迫、假性宫缩、胎儿活动刺激、胎盘早剥、早产迹象等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大压迫:随着孕期推进,子宫不断增大,会对周围组织和器官产生压迫。这种压迫可导致腹部有类似姨妈疼的感觉,通常为持续性的隐隐作痛。建议孕妇多变换体位,如侧卧,减轻子宫对组织的压力,也可适当散步,促进血液循环。 2. 假性宫缩:在孕后期,子宫肌肉会出现不规律的收缩,即假性宫缩。其表现为肚子发紧、发硬,伴有轻微疼痛,类似姨妈疼。此时孕妇应放松心情,通过深呼吸来缓解紧张,还可轻轻抚摸腹部,让子宫肌肉放松。 3. 胎儿活动刺激:胎儿在子宫内活动时,可能会刺激子宫壁,引发类似姨妈疼的感觉。这种疼痛通常是短暂的、局部的。孕妇可以通过听舒缓音乐、与胎儿交流来安抚胎儿,减少其剧烈活动,同时采取左侧卧位休息,增加胎盘供血。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。这会导致子宫出血,刺激子宫引发疼痛,出现类似姨妈疼。治疗需绝对卧床休息,密切监护。药物治疗可用硫酸镁注射液抑制宫缩,硝苯地平片降压,以及使用氨甲环酸注射液止血。遵医嘱用药。 5. 早产迹象:早产是指妊娠满 28 周至不足 37 周间分娩。此时子宫会不规律收缩,引起下腹疼痛似姨妈疼。要卧床休息,减少活动。治疗上可静脉滴注利托君注射液抑制宫缩,口服地屈孕酮片补充孕激素,还可使用阿托西班注射液来保胎。但务必遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是韧带拉伸,子宫破裂,感染炎症等原因导致的怀孕后期肚子像姨妈疼。建议孕妇多休息,避免劳累和剧烈运动,注意观察疼痛频率、强度及有无出血。若疼痛持续不缓解或加重,伴有出血、胎动异常,应立即就医,以确保母婴安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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