小肚子疼通常是由于子宫增大压迫、假性宫缩、胎动频繁、胎盘早剥、早产迹象等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大压迫：随着孕期推进，子宫不断增大，会对周围组织和器官产生压迫。尤其在孕晚期，可能压迫到腹部的神经和血管，导致小肚子疼痛。这种疼痛通常是持续性的隐隐作痛。建议孕妇多休息，采取左侧卧位，能减轻子宫对血管的压迫，缓解疼痛。 2. 假性宫缩：孕 36 周时，子宫肌肉较敏感，易出现假性宫缩。表现为肚子发紧、发硬，伴有轻微疼痛。一般持续时间短，无规律。此时孕妇应放松心情，缓慢深呼吸，通过调整呼吸节奏来缓解紧张，从而减轻宫缩带来的不适。 3. 胎动频繁：胎儿在子宫内活动幅度较大或较为频繁时，可能会撞击子宫壁，引起小肚子疼痛。这种疼痛常与胎动相关。孕妇可通过轻轻抚摸腹部与胎儿交流，或听舒缓音乐，让胎儿安静下来，减少胎动，进而减轻疼痛。 4. 胎盘早剥：胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。由于胎盘剥离，子宫会出现强烈收缩，引发疼痛。症状可能有阴道流血、腹痛持续且剧烈。治疗上需立即住院，常使用硫酸镁注射液抑制宫缩，或用硝苯地平片控制血压，必要时遵医嘱用氨甲环酸注射液止血。 5. 早产迹象：早产指妊娠满 28 周至不足 37 周间分娩者。此时子宫会不规律收缩，引起小肚子疼痛。可能伴有阴道分泌物增多等。治疗需卧床休息，可使用阿托西班注射液抑制宫缩，口服利托君片，还可能会用到地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟，所有用药均需遵医嘱。 除上述原因外，还可能是过度劳累，阑尾炎，泌尿系统结石等原因导致的小肚子疼。建议孕妇尽快就医检查，明确原因。期间要多休息，避免剧烈运动。注意观察疼痛频率、强度及有无其他异常，如阴道出血、胎动异常等。若疼痛加剧或伴有其他不适，应立即就诊。