孕晚期小腹疼通常是由于子宫增大压迫、假性宫缩、胎动频繁、胎盘早剥、早产迹象等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大压迫：孕晚期胎儿迅速生长，子宫随之增大，会对周围组织和器官产生压迫。尤其是下腹的肌肉、神经和血管，导致小腹疼痛。建议孕妇多变换体位，如左侧卧位，避免长时间站立或坐着，适当散步也有助于缓解。 2. 假性宫缩：孕晚期子宫肌肉较敏感，易出现不规律的假性宫缩。其特点是宫缩无规律，强度较弱，间隔时间长。孕妇会感到下腹发紧、发硬伴轻微疼痛。此时可通过深呼吸放松身体，用手轻轻抚摸腹部来减轻不适。 3. 胎动频繁：胎儿在孕晚期活动空间变小，但活力仍较强，可能因姿势改变等频繁胎动，引起小腹疼。孕妇能明显感到胎儿动作幅度大。建议孕妇保持心情平静，听舒缓音乐，和胎儿交流，还可通过温水浴来让身体放松。 4. 胎盘早剥：胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。孕晚期子宫张力增大，机械性因素易导致胎盘早剥，引起小腹疼，还可能伴有阴道流血。治疗常需立即剖宫产终止妊娠，药物方面可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、硫酸镁注射液、地塞米松注射液等。 5. 早产迹象：早产指妊娠满 28 周至不足 37 周间分娩。孕晚期感染、子宫过度膨胀等会引发早产，出现小腹疼，可能伴宫缩。治疗时应卧床休息，抑制宫缩，可遵医嘱使用硝苯地平片、利托君注射液、阿托西班注射液等药物，尽量延长孕周，保障胎儿成熟。 除上述原因外，还可能是韧带牵拉，子宫破裂，阑尾炎等原因导致的孕晚期小腹疼。孕晚期小腹疼要多休息，避免剧烈运动和劳累。注意观察疼痛的频率、强度和伴随症状。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有出血、破水等，应立即就医，以确保母婴安全。