月经不调，一月两次通常是由于作息不规律、过度减肥、长期压力大、子宫肌瘤、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 作息不规律：长期作息紊乱会打乱人体生物钟，影响内分泌系统的正常运作。比如经常熬夜，使得激素分泌失衡，可能导致月经周期紊乱，一月来两次。应调整作息，每晚 11 点前入睡，保证 7 - 8 小时充足睡眠，中午适当午休，让身体得到充分休息。 2. 过度减肥：过度节食或大量运动减肥，会使身体营养不足，影响激素合成。脂肪比例过低也会干扰激素分泌，从而导致月经失调。要恢复正常饮食，保证碳水、蛋白质、脂肪等均衡摄入，适当增加坚果、瘦肉等，每周进行 3 - 5 次温和运动，如瑜伽、慢跑。 3. 长期压力大：持续的高压状态会刺激神经系统，影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌异常，引起月经异常。可通过冥想、深呼吸放松身心，也可培养绘画、书法等爱好转移注意力，还可在周末到郊外散步，接触大自然来缓解压力。 4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。瘤体使子宫体积增大，内膜面积增加，影响子宫收缩，导致月经频发。表现为月经周期缩短、经量增多。治疗可选择米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、丙酸睾酮注射液等药物，也可考虑手术。但需遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激内膜，使其不规则脱落，造成月经周期紊乱。常有下腹疼痛、月经失调等症状。可使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素治疗，同时要注意休息、保持个人卫生，用药务必遵医嘱。 除上述原因外，还可能是内分泌失调，甲状腺疾病，血液疾病等原因导致的月经不调一月两次。建议及时就医，做性激素六项、甲状腺功能及血常规等检查。平时注意规律作息，避免过度劳累和精神紧张，少吃生冷辛辣食物，注意保暖，保持良好心态。