性生活出血、疼痛通常是由于阴道干涩、姿势不当、处女膜破裂、阴道炎、宫颈炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 阴道干涩：在性生活中，阴道分泌物不足会导致阴道干涩。这可能是由于内分泌失调、情绪紧张或前戏不足。症状为进入困难、疼痛和出血。可通过增加前戏时间，如抚摸、亲吻等，充分调动情绪，促进分泌物产生，缓解干涩状况。 2. 姿势不当：某些性生活姿势可能会对阴道或宫颈造成过度刺激和压迫。表现为局部疼痛和出血。建议尝试更换更舒适自然的姿势，如传统的男上女下姿势，减少对敏感部位的不当刺激，使双方都能更好地适应和享受。 3. 处女膜破裂：初次性生活时处女膜破裂会引起出血和疼痛。这是正常的生理现象。通常出血量较少，疼痛可在短时间内缓解。事后应注意休息，保持局部清洁，短期内避免再次性生活，待处女膜伤口恢复后再进行。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。性生活时，炎症刺激阴道黏膜充血、水肿，变得脆弱，容易受损出血，且炎症会引发疼痛。症状表现为阴道分泌物异常、瘙痒等。治疗可外用克霉唑栓，口服甲硝唑片和硝呋太尔片，同时注意个人卫生，遵医嘱用药。 5. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈受损伤和病原体侵袭而致的炎症。性生活中，阴茎摩擦刺激炎症部位，导致宫颈组织损伤出血和疼痛。常有白带增多、发黄等症状。可使用保妇康栓、阿奇霉素分散片、抗宫炎片来治疗，治疗期间避免性生活，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是生殖道畸形，子宫内膜癌，阴道癌等原因导致的性生活出血、疼痛。建议及时就医，进行妇科检查，如 B 超、阴道镜等。日常要注意性生活卫生，动作轻柔。若出血疼痛频繁或加重，务必尽快就诊，切勿自行用药，以免延误病情。