低张性子宫收缩乏力怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
低张性子宫收缩乏力通常是由于产妇精神紧张、子宫肌纤维过度伸展、子宫发育不良、头盆不称、胎位异常等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 产妇精神紧张:产妇在分娩时过度紧张焦虑,会影响大脑皮层对子宫收缩的调节,使神经内分泌紊乱,导致子宫收缩乏力。症状为宫缩频率低、强度弱。建议采用拉玛泽呼吸法,通过有规律的呼吸放松身体,减轻紧张情绪,促进子宫正常收缩。 2. 子宫肌纤维过度伸展:多胎妊娠、羊水过多等使子宫肌纤维被过度拉长,收缩能力下降。表现为宫缩持续时间短、间歇时间长。可通过适当活动,如慢走,来增强子宫肌肉的收缩力,同时改变子宫肌纤维的状态,缓解收缩乏力。 3. 子宫发育不良:子宫先天发育异常,肌层较薄,收缩力不足。常出现宫缩微弱、产程延长。建议采取子宫按摩,用手轻轻按摩子宫,促进子宫肌肉的收缩,帮助子宫恢复正常收缩功能,改善收缩乏力的状况。 4. 头盆不称:头盆不称指胎儿头部与产妇骨盆大小不相称。由于骨盆狭窄或胎儿头部过大,胎儿难以顺利通过产道,子宫肌肉持续过度伸展,导致收缩力减弱,引发低张性子宫收缩乏力。表现为产程延长、宫缩强度不足。治疗可采用剖宫产。若尝试顺产,可用缩宫素注射液加强宫缩,或遵医嘱用盐酸哌替啶注射液镇静,必要时用地西泮注射液。 5. 胎位异常:胎位异常是指胎儿在子宫内的位置不正常,如横位、臀位等。不正常的胎位使胎儿先露部分不能很好地压迫子宫下段及宫颈,引起子宫收缩不协调、强度减弱,造成低张性子宫收缩乏力。常有产程进展缓慢的表现。可通过膝胸卧位等方式纠正胎位,或遵医嘱用缩宫素注射液促进宫缩,也可用硫酸镁注射液抑制宫缩。 除上述原因外,还可能是临产后使用镇静剂,子宫肌壁损伤,内分泌失调等原因导致的低张性子宫收缩乏力。建议及时就医,医生会通过检查评估病情。产后要注意休息,保证充足睡眠,避免劳累和精神紧张。饮食均衡,适当活动,密切关注身体变化,如有异常及时复诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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