梗阻性无精子症是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
梗阻性无精子症通常是由于先天性输精管缺如、生殖系统感染、射精管囊肿、附睾炎、精索静脉曲张等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 先天性输精管缺如:这是一种先天发育异常,在胚胎发育时输精管未正常形成。导致精子无法正常运输,从而引起梗阻性无精子症。患者可能无明显症状。建议可通过睾丸穿刺取精结合辅助生殖技术,如试管婴儿,来解决生育问题。 2. 生殖系统感染:多因细菌、病毒等病原体侵袭生殖系统。炎症可导致输精管道水肿、粘连甚至堵塞。常伴有发热、疼痛、尿频等症状。建议采取局部热敷、坐浴等物理疗法,同时注意个人卫生,增强自身免疫力。 3. 射精管囊肿:由于射精管局部囊性扩张形成。囊肿压迫输精管道,影响精子排出。患者可能有射精疼痛、血精等表现。建议可进行经尿道射精管切开术,或者经尿道囊肿去顶术等手术方式,以恢复输精管道通畅。 4. 附睾炎:附睾炎是附睾发生的炎症,多由细菌感染引起。炎症会导致附睾管堵塞,使精子无法正常通过,从而引发梗阻性无精子症。症状有附睾肿胀、疼痛等。治疗可采用卧床休息、托起阴囊,药物方面遵医嘱用药,如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等。 5. 精索静脉曲张:精索内蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲。静脉回流不畅,影响精子生成和运输,造成梗阻性无精子症。常有阴囊坠胀、隐痛。治疗可穿紧身内裤,严重时手术。药物可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片等改善症状。 除上述原因外,还可能是医源性损伤,睾丸肿瘤,垂体瘤等原因导致的梗阻性无精子症。建议及时就医,做全面的生殖系统检查,如精液分析、睾丸活检等。日常要避免高温环境,减少久坐,戒烟酒。治疗期间保持良好心态,积极配合医生,遵医嘱用药或进行其他治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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