月经前一周同房后出血通常是由于激素水平波动、宫颈接触损伤、子宫内膜增生、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前一周体内激素变化较大，可能导致子宫内膜不稳定。这时同房的刺激，容易引起少量出血。症状可能是出血颜色较暗，量不多。建议保持良好作息，避免熬夜和过度劳累，适当运动，放松心情，以调节激素水平。 2. 宫颈接触损伤：同房时动作较剧烈或姿势不当，可能会损伤宫颈。表现为出血鲜红，伴有疼痛。要注意性生活卫生，控制频率和力度，同房时动作轻柔。同时，近期避免再次同房，给宫颈恢复的时间。 3. 子宫内膜增生：月经前子宫内膜本就增厚，若存在增生异常，同房刺激可能引起出血。通常出血量不定，可能伴有下腹坠胀。需注意腹部保暖，多吃温热食物，避免食用生冷、辛辣食物，减少对子宫的刺激。 4. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈受病原体感染或损伤引起的炎症。月经前一周，宫颈组织充血，同房刺激加重炎症，导致局部小血管破裂出血。常表现为白带增多、发黄，伴有异味。治疗可口服抗宫炎片、使用保妇康栓，或静脉输注头孢曲松钠等，遵医嘱用药。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的突出物。月经前一周，息肉表面血管丰富，同房碰撞易使其破损出血。症状为阴道点滴出血或性生活后出血。可行息肉摘除术，术后口服阿奇霉素分散片预防感染，也可外用聚甲酚磺醛栓促进恢复，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是生殖道炎症，子宫内膜癌，阴道癌等原因导致的月经前一周同房后出血。建议及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因。出血期间避免同房和剧烈运动，注意个人卫生，勤换内裤。若出血量多或伴有腹痛等不适，应尽快就诊。