月经第一天疼通常是由于着凉或受寒、过度劳累、饮食不当、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉或受寒：月经期间身体较为敏感，若此时着凉或受寒，比如穿得太少、吹冷风等，会导致子宫血管收缩，血液循环不畅，引发疼痛。症状可能有下腹冷痛、手脚冰凉。应注意保暖，多喝热水，用热水袋热敷腹部，睡前热水泡脚。 2. 过度劳累：月经前或期间过度劳累，身体处于疲惫状态，会影响内分泌和气血运行，导致子宫肌肉收缩不协调，从而引起疼痛。常表现为身体乏力、腰部酸痛。需保证充足睡眠，适当休息，避免剧烈运动，可通过按摩来放松肌肉。 3. 饮食不当：在月经前后吃了过多生冷、辛辣或油腻食物，会刺激胃肠道和子宫，影响气血运行，导致月经第一天疼痛。可能伴有恶心、腹泻。这时要调整饮食，多吃温热易消化的食物，如小米粥、热汤面，避免食用刺激性食物。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经第一天疼，是因异位内膜在经期出血刺激局部组织产生炎症，导致疼痛。常表现为进行性加重的痛经。治疗可口服孕三烯酮胶囊，或注射醋酸亮丙瑞林微球，也可外用吲哚美辛栓，遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。月经第一天疼，由于子宫肌层内的异位内膜在经期增生、出血，刺激子宫肌层收缩引发疼痛。症状为逐渐加重的痛经。可服用达那唑胶囊，或使用复方醋酸棉酚片，也能放置左炔诺孕酮宫内节育系统，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的月经第一天疼。建议月经前避免食用生冷食物，注意保暖。若疼痛严重影响生活，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。平时保持良好心态，规律作息。