剖腹产后漏尿是什么原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
剖腹产后漏尿通常是由于盆底肌松弛、尿道损伤、激素变化、膀胱炎、尿道炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 盆底肌松弛:剖腹产后,盆底肌肉受到牵拉,支撑力量减弱。导致无法有效控制尿液排出,表现为咳嗽、大笑或运动时漏尿。可通过凯格尔运动来增强盆底肌力量,即收缩和放松肛门,每次持续 3 秒,重复 10 次为一组,每天做 3 组。 2. 尿道损伤:手术过程中可能对尿道造成轻微损伤,影响其正常功能,出现漏尿现象。比如排尿时感觉疼痛、尿流不畅。建议进行盆底肌电刺激治疗,利用电流刺激盆底肌肉收缩,促进恢复。也可多做提肛运动,每次收紧 5 秒后放松。 3. 激素变化:产后体内激素水平改变,使得盆底组织及尿道的张力下降,引发漏尿。可能伴有情绪波动、月经不规律等。日常可通过瑜伽中的猫牛式来改善,吸气时背部下塌抬头,呼气时背部拱起低头,重复 5 次,每天 2 次。 4. 膀胱炎:膀胱炎是发生在膀胱的炎症,多由细菌感染引起。剖腹产后,身体抵抗力下降,细菌易侵入膀胱引发炎症。炎症刺激膀胱导致其收缩功能异常,从而出现漏尿。治疗可多喝水促进排尿,注意个人卫生。药物方面,遵医嘱用药,如三金片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片。 5. 尿道炎:尿道炎指尿道发生的炎症,常见于细菌入侵。剖腹产后,局部卫生不佳或免疫力降低时,易患尿道炎。炎症刺激尿道,使尿道括约肌功能失调,造成漏尿。改善要勤换内裤,保持尿道口清洁。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、呋喃妥因肠溶片、阿奇霉素分散片等药物治疗。 除上述原因外,还可能是肥胖压迫,神经损伤,膀胱脱垂等原因导致的剖腹产后漏尿。建议及时就医,进行详细检查,如盆底超声、尿动力学检查等。产后注意多休息,避免剧烈运动和提重物。可进行盆底肌康复训练,如凯格尔运动。注意个人卫生,预防感染。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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