产后恶露不净肚子大腰痛是怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
产后恶露不净肚子大腰痛通常是由于子宫复旧不良、休息不足、营养过剩、子宫内膜炎、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不良:产后子宫未能恢复到孕前状态,子宫收缩乏力,导致恶露排出不畅。常伴有恶露量多、色红,肚子大且子宫底位置较高。应多做产后康复操,如腹式呼吸、盆底肌收缩运动等,还可通过按摩子宫促进其收缩,帮助恢复。 2. 休息不足:产后身体虚弱,若休息不好,影响身体机能恢复。会出现恶露持续、腰部酸痛、精神疲惫等。要保证充足睡眠,每天午睡 1-2 小时,晚上早睡。宝宝睡觉时,产妇也抓紧休息,家人多帮忙照顾宝宝,让产妇有更多休息时间。 3. 营养过剩:产后过度进补,体内脂肪堆积,加重身体负担。表现为肚子大,身体沉重,恶露不尽。调整饮食结构,减少高热量、高脂肪食物摄入,增加蔬菜、水果的比例,适量进食粗粮,控制每餐食量,避免暴饮暴食。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。产后子宫复旧不全、细菌感染等可引发。炎症刺激导致内膜修复异常,引起恶露不净。炎症还会造成子宫增大,出现肚子大,同时刺激腰部神经,导致腰痛。治疗可口服甲硝唑片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等,遵医嘱用药。 5. 盆腔炎:盆腔炎指女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织等发生炎症。产后感染、卫生不佳等可致病。炎症会影响子宫收缩,使恶露排出不畅,且盆腔充血、组织水肿,导致肚子大、腰痛。可静脉滴注注射用头孢曲松钠、盐酸克林霉素注射液、阿奇霉素分散片等,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是盆底肌松弛,子宫肌炎,胎盘残留等原因导致的产后恶露不净肚子大腰痛。建议及时就医,进行 B 超、血常规等检查,以明确病因。注意多休息,避免劳累和剧烈运动,保持个人卫生。饮食均衡,少吃辛辣生冷食物。若症状加重,务必尽快复诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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