月经 20 几日仍未干净通常是由于上环不适反应、激素水平波动、子宫内膜损伤、子宫内膜炎、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 上环不适反应：上环作为异物放入子宫，可能刺激子宫收缩异常，影响内膜的正常脱落和修复，导致月经长时间不干净。部分人还可能伴有下腹坠胀、腰酸等症状。可通过多休息、避免剧烈运动来缓解，注意腹部保暖，规律作息。 2. 激素水平波动：上环可能影响体内激素平衡，干扰内分泌系统，从而使月经周期和经期出现紊乱。表现为月经持续时间长、经量不稳定。建议调节情绪，减少压力，保持良好心态，饮食上注意营养均衡，多吃新鲜蔬果。 3. 子宫内膜损伤：上环操作过程中可能对子宫内膜造成一定损伤，使其修复缓慢，导致月经淋漓不尽。常伴有腹痛。这时要注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，避免性生活，防止感染，也可进行适当的腹部按摩促进子宫血液循环。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。上环可能损伤子宫内膜，引发炎症。炎症刺激子宫内膜，使其修复不良，导致出血时间延长，月经淋漓不尽。治疗可口服甲硝唑片、头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星片等抗生素，同时注意休息，遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是盆腔内器官及周围组织的炎症。上环操作若引起细菌感染，可能导致盆腔炎。炎症会影响盆腔血液循环和子宫收缩，从而使上环后月经持续不干净。可服用阿奇霉素片、阿莫西林胶囊、氧氟沙星片等药物，注意个人卫生，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是凝血功能异常，子宫息肉，子宫肌瘤等原因导致的上环后月经 20 几日仍未干净。建议尽快就医，做 B 超、血常规等检查以明确原因。期间要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持私处卫生，勤换卫生巾，禁止性生活，饮食清淡，忌辛辣生冷。