月经出现黑色血块且伴有疼痛通常是由于着凉受寒、激素失衡、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：女性经期若不注意保暖，寒气侵入身体，会导致气血凝滞。此时经血流通不畅，易形成黑色血块，同时子宫会因受寒而收缩，引发疼痛。建议经期多喝红糖姜水，睡前用热水泡脚，注意腹部保暖，增添衣物。 2. 久坐不动：长时间坐着会使盆腔血液循环不畅，经血在子宫内淤积，时间一长就会凝结成黑色血块，还会引起下腹坠痛。应每隔一段时间起身活动，如散步、做简单的伸展运动，促进血液循环，经期也可轻柔按摩腹部。 3. 激素失衡：内分泌失调导致激素水平紊乱，比如雌激素或孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的正常脱落和修复。这会使经血颜色变黑、有血块，并伴有疼痛。要规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅，通过冥想、瑜伽等方式放松身心。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激可使内膜脱落不规则，血液在宫腔内停留时间长而凝结成黑色血块，同时炎症引发子宫肌肉收缩，导致疼痛。治疗可采用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，同时要注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致月经血排出不畅，形成黑色血块和疼痛。治疗可用促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林微球，或孕激素如地屈孕酮片，必要时手术治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异常，子宫腺肌病，子宫内膜癌等原因导致的月经出现黑色血块且伴有疼痛。建议注意保暖，避免劳累和剧烈运动。经期不吃生冷辛辣食物。若症状持续或加重，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。