取环后流血是怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
取环后流血通常是由于子宫内膜受损、宫颈黏膜损伤、取环刺激宫缩、感染发炎、子宫穿孔等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜受损:取环过程中器械可能刮擦子宫内膜,导致内膜表层受损。表现为阴道出血,血量不定。此时应多休息,避免剧烈运动和重体力劳动,注意个人卫生,每天用温水清洗外阴。 2. 宫颈黏膜损伤:取环操作可能对宫颈黏膜造成机械性伤害,引起出血。通常出血量较少,可能伴有轻微疼痛。建议短期内禁止性生活,保持良好的睡眠,饮食清淡有营养,多吃蔬菜水果。 3. 取环刺激宫缩:取环刺激子宫肌肉收缩,使子宫内的小血管破裂出血。一般出血量不多,持续时间较短。可通过热敷下腹部缓解,注意热敷温度适中,避免烫伤皮肤,同时保持心情舒畅,减少紧张焦虑。 4. 感染发炎:取环时若消毒不严格或术后护理不当,易引发感染发炎。炎症刺激子宫内膜,导致血管扩张、组织脆弱,从而引起取环后流血。可能伴有下腹疼痛、发热等症状。治疗需使用抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、甲硝唑片等,同时注意休息,遵医嘱用药。 5. 子宫穿孔:取环操作不当可能造成子宫穿孔。穿孔使子宫肌层和内膜受损,血管破裂,引发流血。常表现为剧烈腹痛、大量出血。治疗需立即停止操作,密切观察,若穿孔严重需手术修复。可使用缩宫素注射液促进子宫收缩,还可服用止血药如维生素 K1 片,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是凝血功能异常,内分泌失调,肿瘤疾病等原因导致的取环后流血。建议取环后多休息,避免剧烈运动和重体力劳动。注意个人卫生,保持外阴清洁。若流血量多、持续时间长或伴有腹痛等不适,应及时就医,进行 B 超等检查以明确原因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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