做宫腔镜时小肚腹痛通常是由于子宫收缩、器械刺激、宫颈牵拉、感染炎症、子宫穿孔等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫收缩：做宫腔镜时，子宫受到刺激会出现不自主收缩，这是身体的一种自我保护机制。表现为小腹阵发性的疼痛。可通过深呼吸放松身体，减轻紧张情绪，有助于缓解子宫收缩引起的疼痛。 2. 器械刺激：宫腔镜器械在宫腔内操作，可能会触碰到子宫内壁及周围组织，引发疼痛。通常会感到小腹持续的隐痛。此时适当休息，避免大幅度动作，能减轻这种刺激带来的不适感。 3. 宫颈牵拉：操作中对宫颈的牵拉易导致疼痛，多为牵扯样的痛感。可通过调整体位，如侧卧或半坐卧位，来减少牵拉对宫颈的刺激，从而减轻腹痛。 4. 感染炎症：感染炎症是指细菌、病毒等病原体侵入引起的炎症反应。宫腔镜操作可能损伤组织，导致病原体入侵。症状包括下腹疼痛、发热、分泌物增多等。治疗可使用抗生素，如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，同时注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫穿孔：子宫穿孔是宫腔镜操作中子宫壁出现破损。多因操作不当或子宫本身病变。表现为剧烈腹痛、出血等。一旦发生，需立即停止操作。治疗上可能需手术修补，药物方面可使用缩宫素注射液促进子宫收缩，以及使用阿莫西林胶囊预防感染，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是内膜损伤，内膜异位，肌瘤恶变等原因导致的做宫腔镜时小肚腹痛。建议术后多休息，避免剧烈运动。若腹痛持续不缓解或加重，伴有发热、阴道异常出血等，应及时就医。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁，遵医嘱用药。