月经前同房出血通常是由于宫颈受刺激、激素水平波动、子宫内膜充血、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 宫颈受刺激：月经前宫颈组织较为敏感脆弱，同房时的摩擦碰撞易导致损伤出血。可能伴有下腹隐痛。应注意控制同房力度，避免过于剧烈。同时，增加前戏时间，使身体充分放松和准备。 2. 激素水平波动：月经前激素变化大，会影响子宫内膜稳定性。此时同房的刺激可能引发少量出血。常表现为出血不规律。建议规律作息，避免熬夜和过度劳累，保持心情舒畅，减轻压力，以稳定激素水平。 3. 子宫内膜充血：月经快来时子宫内膜已开始充血，同房刺激会使充血的内膜血管破裂出血。一般出血量较少。这时要注意保暖，尤其是腹部，可适当热敷。减少剧烈运动，多休息，让身体处于放松状态。 4. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈受病原体感染或损伤导致的炎症。月经前同房出血，是因炎症刺激宫颈黏膜，使其充血、脆弱，性生活的刺激易导致黏膜破损出血。症状常有白带增多、发黄等。治疗可用抗宫炎片、保妇康栓、阿奇霉素分散片等，遵医嘱用药，治疗期间避免同房。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成。息肉质地脆嫩，月经前同房时碰撞易引发出血。常表现为阴道点滴出血。治疗可选择手术切除，药物方面可用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、妇科千金片等，具体用药需遵医嘱。 除上述原因外，还可能是阴道干涩，子宫内膜炎，宫颈癌等原因导致的月经前同房出血。建议及时就医，进行妇科检查，如 B 超、宫颈涂片等。出血期间避免同房，注意个人卫生，勤换内裤。保持心情舒畅，避免过度劳累和紧张。若出血量增多或持续不净，务必重视。