阴道瘙痒，小便时疼，偶尔有出血通常是由于卫生习惯不良、局部过敏反应、激素水平波动、阴道炎、尿道炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 卫生习惯不良：阴道环境较为特殊，若卫生习惯差，如不勤换内裤、不常清洗外阴，易滋生细菌。这可能导致阴道炎症，出现瘙痒、小便疼痛和偶尔出血。应每天用温水清洗外阴，勤换干净、透气的内裤，经期更要注意卫生。 2. 局部过敏反应：使用新的卫生巾、内裤材质不合适或接触某些化学物质，可能引起局部过敏。过敏会使阴道黏膜充血、水肿，产生瘙痒、疼痛和出血。要及时更换可能导致过敏的物品，选择纯棉材质的内裤和合格的卫生巾，避免接触过敏原。 3. 激素水平波动：女性在生理期、孕期或更年期，激素水平变化较大。激素失衡会影响阴道内环境，引发阴道瘙痒、小便不适和少量出血。可通过规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅来调节，适当运动也有助于稳定激素水平。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。多因细菌、真菌、滴虫等感染引起。感染会刺激阴道黏膜，导致分泌物增多、阴道瘙痒。炎症蔓延可能影响尿道口，引起小便疼痛。出血可能是炎症导致阴道黏膜破损。治疗可用甲硝唑栓、克霉唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等，遵医嘱用药。 5. 尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症。主要由细菌入侵尿道引起，比如大肠杆菌。炎症刺激尿道黏膜，会出现小便时疼痛。严重时尿道黏膜受损，就可能有出血。患者应多喝水，促进排尿。药物方面可选择左氧氟沙星片、三金片、头孢呋辛酯片，用药需遵医嘱。 除上述原因外，还可能是阴道干涩，宫颈病变，子宫内膜炎等原因导致的阴道瘙痒，小便时疼，偶尔出血。建议尽快就医，进行妇科检查、白带常规、尿常规等。注意保持外阴清洁，勤换内裤，避免性生活，饮食清淡，多喝水，勿自行用药。