34周羊水破了没有阵痛怎么回事怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
34 周羊水破了没有阵痛通常是由于胎膜发育不良、生殖道感染、羊膜腔压力高、胎盘早剥、子宫颈口松弛等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎膜发育不良:胎膜发育不良可能是由于遗传、营养不良等因素。胎膜组织脆弱,无法承受子宫内的压力,易导致胎膜早破。症状可能不明显。应多休息,避免剧烈运动,注意饮食均衡,多补充蛋白质、维生素等营养物质,以促进胎膜发育。 2. 生殖道感染:孕期生殖道感染,常见如细菌、病毒等入侵,引发炎症。炎症可破坏胎膜的结构和功能。表现为分泌物异常、异味等。要注意个人卫生,勤换内裤,每天用清水清洗外阴,保持生殖道清洁,避免感染加重。 3. 羊膜腔压力高:多胎妊娠、羊水过多等会使羊膜腔压力升高。压力过高易使胎膜受力不均而破裂。可能出现腹部明显增大。孕妇要注意控制羊水量,采取左侧卧位休息,减轻子宫对下腔静脉的压迫,缓解压力。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。这可能导致羊膜腔压力骤增,引起胎膜早破,但子宫收缩不明显,所以羊水破了却没有阵痛。治疗需卧床休息,密切监测生命体征。药物可用硫酸镁注射液抑制宫缩,地塞米松注射液促进胎儿肺成熟,缩宫素注射液促进子宫收缩,遵医嘱用药。 5. 子宫颈口松弛:子宫颈口松弛指子宫颈内口纤维组织及平滑肌等比较薄弱,导致宫颈功能不全。在妊娠中晚期,易使胎膜受到刺激而破裂,羊水流出,但宫缩不明显。治疗可采用宫颈环扎术。药物方面,可使用黄体酮注射液保胎,沙丁胺醇片抑制宫缩,硝苯地平片松弛子宫平滑肌,务必遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是宫颈机能不全,绒毛膜羊膜炎,胎儿畸形等原因导致的 34 周羊水破了没有阵痛。此时应立即平躺,垫高臀部,避免羊水流出过多。尽快前往医院,途中保持冷静。入院后密切监测胎心、胎动,医生会根据具体情况决定分娩方式。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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