停经五年又来月经是怎么回事?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
停经五年又来月经通常是由于激素水平波动、肥胖影响内分泌、过度运动疲劳、子宫肌瘤、子宫内膜癌等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动:女性绝经后,卵巢功能虽衰退,但体内激素仍可能出现波动。如雌激素水平短暂升高,可能刺激子宫内膜增生出血。症状可能有情绪波动、睡眠改变。建议通过规律作息,保证每天 7 - 8 小时睡眠,以及适当冥想放松来调节。 2. 肥胖影响内分泌:肥胖会导致体内脂肪细胞产生过多雌激素,扰乱内分泌平衡。可能伴有月经不规律、多毛等。应控制饮食,减少高热量、高脂肪食物摄入,增加蔬菜、水果比例,同时每周至少进行 3 - 5 次有氧运动,如快走、游泳等。 3. 过度运动疲劳:过度运动使身体长期处于应激状态,影响内分泌系统。可能表现为乏力、虚弱。这时需要调整运动计划,降低运动强度,如将每天的高强度运动改为每周 3 - 4 次,增加瑜伽、太极等舒缓运动,给身体足够的休息恢复时间。 4. 子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。当肌瘤较大或生长位置特殊时,可能影响子宫的正常收缩和内膜的脱落,导致停经后又出血。症状可能有经量增多、经期延长等。治疗可选择子宫动脉栓塞术,药物可用米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、丙酸睾酮注射液等,遵医嘱用药。 5. 子宫内膜癌:子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。癌组织会破坏子宫内膜正常结构,引起出血。主要症状为绝经后阴道流血、排液等。治疗常采用手术切除,药物方面有醋酸甲地孕酮分散片、屈螺酮炔雌醇片、他莫昔芬片等,需遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是营养缺乏,卵巢肿瘤,宫颈病变等原因导致的停经五年又来月经。建议尽快就医,进行妇科检查、B 超、性激素六项等检查。期间注意个人卫生,避免剧烈运动和性生活。放松心情,不要过于紧张,等待检查结果以明确病因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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