孕晚期腰疼怎么回事?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕晚期腰疼通常是由于胎儿压迫腰部、腰部负担加重、激素变化影响、腰肌劳损、腰椎间盘突出等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎儿压迫腰部:孕晚期胎儿逐渐长大,子宫随之增大,对腰部神经和血管造成压迫。孕妇常感到腰部酸痛,尤其在站立或行走时明显。可通过调整睡姿,如左侧卧位来缓解,避免长时间保持同一姿势。 2. 腰部负担加重:此时孕妇体重增加,腰部需承受更大的压力。表现为腰部沉重、疼痛,甚至影响活动。建议适当控制体重增长,进行轻柔的腰部伸展运动,如孕妇瑜伽中的简单动作。 3. 激素变化影响:孕期激素水平改变,会使骨盆韧带松弛,腰部稳定性下降。症状为腰部隐痛、无力。日常可通过热敷腰部来改善,注意温度适中,避免烫伤。 4. 腰肌劳损:腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症。孕晚期子宫增大,身体重心改变,腰部肌肉负担加重,易导致腰肌劳损,出现腰部酸痛、胀痛,劳累后加重。改善方法包括热敷、按摩。药物可选择对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,遵医嘱用药。 5. 腰椎间盘突出:腰椎间盘突出是因椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根等引起。孕晚期激素变化使韧带松弛,加上腰部负担大,可能引发。表现为腰痛、下肢放射痛。治疗可采取卧床休息,佩戴腰围。药物可用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、甲钴胺片,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是缺钙导致疼痛,泌尿系统结石,盆腔炎等原因导致的孕晚期腰疼。建议孕妇多休息,避免久站久坐,可适当热敷缓解。选择舒适的床垫和鞋子。若腰疼严重、伴有其他不适或持续不缓解,应及时就医,进行相关检查,以确定具体原因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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