孕晚期小肚子疼通常是由于子宫增大压迫、假性宫缩、胎动刺激、早产迹象、胎盘早剥等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大压迫：孕晚期胎儿生长迅速，子宫随之增大，会对周围组织和器官造成压迫。可能表现为持续的隐痛或钝痛。建议孕妇多休息，采取左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉的压迫，避免长时间站立或坐着。 2. 假性宫缩：这是孕晚期常见的生理现象，子宫肌肉不规律收缩。疼痛通常无规律，强度较弱。此时孕妇可通过放松心情，缓慢深呼吸来缓解，也可轻轻抚摸腹部，和胎儿交流以分散注意力。 3. 胎动刺激：胎儿在子宫内活动时可能撞击子宫壁，引起小肚子疼痛。疼痛多为短暂性的，时有时无。孕妇可以通过改变体位，如走动一会儿，或者轻轻按摩腹部来减轻疼痛。 4. 早产迹象：早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩。孕晚期子宫收缩增强，可能引发早产，导致小肚子疼痛。疼痛常为间歇性，伴随下腹发紧。治疗上，应卧床休息，必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩，地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟。需遵医嘱用药。 5. 胎盘早剥：胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。主要因血管病变、机械性因素等引起。症状为突发持续性腹痛，伴阴道流血。治疗时，需立即终止妊娠，可使用缩宫素注射液促进宫缩，氨甲环酸注射液止血。务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是胎儿入盆，阑尾炎，子宫肌瘤变性等原因导致的孕晚期小肚子疼。建议孕妇多休息，避免剧烈运动和劳累。注意观察疼痛频率、强度及有无其他异常。若疼痛持续不缓解、加重或伴有出血等，应立即就医，以确保母婴安全。