第一次很疼痛通常是由于处女膜破裂、阴道干涩、精神紧张等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 处女膜破裂：处女膜是一层薄膜，第一次性生活时破裂会产生疼痛。破裂时可能伴有少量出血。这是正常的生理现象。可通过增加前戏时间，让身体充分放松和准备，动作轻柔，以减轻疼痛。 2. 阴道干涩：阴道分泌物不足导致干涩，摩擦增加从而引起疼痛。可能因情绪、激素水平等影响。建议平时多喝水，保证充足睡眠，多吃富含维生素B2的食物，如乳制品、动物肝脏等，以改善阴道干涩情况。 3. 精神紧张：初次性生活时精神高度紧张，会使身体肌肉紧绷，包括阴道周围的肌肉，从而导致疼痛。应放松心情，深呼吸，多与伴侣交流，创造温馨舒适的环境，缓解紧张情绪，减轻疼痛。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。初次性生活时，炎症刺激阴道黏膜，使其充血、水肿，敏感度增加，从而导致疼痛。可能伴有阴道瘙痒、分泌物异常等。治疗可用甲硝唑片口服，克霉唑栓剂外用，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊阴道给药。遵医嘱用药，注意个人卫生。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在性生活时受到刺激和牵拉，引发疼痛。常有痛经、月经异常等表现。可口服屈螺酮炔雌醇片，注射醋酸亮丙瑞林微球，或外用吲哚美辛栓来缓解症状。但要遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是姿势不当，盆腔炎，生殖道畸形等原因导致的第一次很疼痛。建议放松心情，做好充分的前戏准备。性生活时动作轻柔，避免过度紧张。若疼痛持续或加剧，应及时就医，进行妇科检查，以明确原因，对症治疗。