一般情况下，子宫息肉是否需要手术取决于息肉大小、症状表现、恶变风险等。较小且无症状的息肉可能无需手术，定期复查即可；有明显症状、息肉较大或有恶变可能时通常建议手术。 1. 息肉大小：较小的子宫息肉（直径小于1厘米），若无明显症状，有自行消失的可能，可暂不手术，定期复查。 2. 症状表现：若出现月经过多、经期延长、不规则阴道出血、不孕等症状，可能需要手术切除息肉，缓解症状。 3. 恶变风险：对于绝经后出现的子宫息肉，或息肉生长迅速、形态异常等，恶变风险相对较高，建议手术并做病理检查。 4. 生育需求：有生育要求但因子宫息肉导致不孕的患者，可考虑手术切除，提高受孕几率。 5. 定期复查：无需手术的患者要定期复查，观察息肉变化，若有异常再考虑手术。 子宫息肉是否手术要综合多方面因素判断。无症状小息肉可观察，出现症状、息肉大或有恶变风险等情况通常需手术。患者应遵循医生建议，定期复查，以便及时发现问题并处理。