月经推迟但验孕棒显示没怀孕，可能是确实没有怀孕，也可能是怀孕后人绒毛膜促性腺激素升高缓慢，还有可能是验孕棒检测失误。

1、确实没有怀孕：月经推迟的原因并不是怀孕，而是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱导致月经失调，出现月经推迟，所以验孕棒检测没有怀孕。确诊后B超提示子宫内膜已增厚，可以酌情服用黄体酮胶囊、地屈孕酮等药物促使子宫内膜剥脱，促进月经来潮；

2、人绒毛膜促性腺激素升高缓慢：怀孕了，但胚胎发育异常甚至停育，或受精卵着床在了输卵管等部位形成异位妊娠，导致人绒毛膜促性腺激素升高缓慢，尿液中的人绒毛膜促性腺激素水平过低，出现验孕棒显示没有怀孕。明确诊断后需要考虑及时终止妊娠，宫腔内妊娠可酌情做负压吸引人工流产或药物流产；异位妊娠可考虑实施手术治疗，也可做药物保守治疗；

3、验孕棒检测失误：怀孕了，但验孕棒的质量不合格或者操作方法不正确，导致验孕棒检测失误，显示不没有怀孕。确诊后如属计划内妊娠，进行常规孕检即可；如属计划外妊娠，可酌情进行人工流产终止妊娠。

使用验孕棒检测怀孕，需要严格按照正确的操作方法检测，尿液标本不宜过度稀释。月经推迟，但验孕棒显示没有怀孕，如不能完全排除怀孕，可以进一步做血液人绒毛膜促性腺素化验和超声检查确诊。