子宫如果有宫腔粘连、幼稚子宫、黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌病等,可能会导致不孕。
1.宫腔粘连:如果有多次流产清宫史,有可能导致宫腔粘连,对月经及怀孕会造成较大影响。如果粘连严重,需要行经宫腔镜宫腔粘连松解术。
2.幼稚子宫:这是属于子宫先天发育不良,子宫体积较小,宫颈较长,由于宫腔内空间较小,有可能会影响怀孕,甚至导致不孕。遵医嘱予黄体酮、戊酸雌二醇片等雌孕激素序贯疗法,可以起到治疗效果。严重者经评估后需要手术治疗。
3.黏膜下子宫肌瘤:如果肌瘤较大影响宫腔形态,不利于受精卵着床,会导致反复流产甚至不孕。怀孕后引起流产的风险也相对较大,需要行宫腔镜下子宫肌瘤剔除术。
4.子宫腺肌病:主要表现为子宫均匀性增大,会引起经量增多、经期延长、进行性痛经,也可能会导致不孕。确诊后遵医嘱使用醋酸亮丙瑞林或者放置曼月乐环等治疗。
通过检查子宫附件B超可以了解子宫情况,如果有异常,需要及时治疗,以免影响月经及怀孕。
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