更年期指的是围绝经期。围绝经期女性月经不停，有可能是子宫肌瘤、无排卵性异常子宫出血、子宫内膜癌等造成的，当然也要考虑是否先兆流产或异位妊娠。

1.子宫肌瘤。子宫肌瘤是女性生殖系统最为常见的良性肿瘤，比较小的时候可能没有什么症状。但是如果子宫肌瘤比较大，就有可能会导致出现月经量增多，经期延长，或者来月经淋漓不尽等症状。如果是这种情况，因为临近绝经了，所以可以采取人工闭经的办法治疗，就是注射醋酸亮丙瑞林或醋酸戈舍瑞林。但是如果症状比较严重，可能就需要做手术。

2.无排卵性异常子宫出血。围绝经期女性由于卵巢功能衰退，卵泡基本上已经耗尽，所以卵巢就可能不排卵。由于卵巢不能规律性排卵，就容易出现无排卵性异常子宫出血，表现为月经周期没有规律性，月经量多，持续时间长等。如果是这种情况，可以服用地屈孕酮或者注射黄体酮等孕激素，促进子宫内膜脱落。也可以服用雌激素药物，比如戊酸雌二醇或结合雌激素片等，促进子宫内膜修复。

3.子宫内膜癌。子宫内膜女性生殖系统的三大恶性肿瘤之一，没有绝经的女性主要表现为月经量增多，经期延长或月经紊乱，绝经后女性表现为阴道流血。如果怀疑是子宫内膜癌，需要诊断性刮宫做病理检查。确定是子宫内膜癌，需要做手术治疗，然后再做放射治疗和化疗。

4.先兆流产或异位妊娠。虽然围绝经期女性自然怀孕几率比较低，但是如果不采取避孕措施，也有可能会怀孕。如果是先兆流产，可能就需要保胎或者是做流产。如果是异位妊娠，包块比较小的时候，可以先注射甲氨喋呤或者服用米非司酮等药物保守治疗。但如果包块比较大，或者保守治疗失败，可以采取腹腔镜手术的办法。

围绝经期女性如果出现月经老是不干净的情况，需要及时去医院进行检查，比如要做B超检查，抽血检查人绒毛膜促性腺激素，诊断性刮宫等。明确导致这种异常情况的原因，然后再采取针对性治疗。