大姨妈一般是指来月经，20岁了来月经还不规律，考虑跟卵巢功能不成熟以及月经不调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等有关。
1. 卵巢功能不成熟：月经是受下丘脑、垂体、卵巢轴等控制，20岁月经还不规律，多数是由于上述系统还没有完全发育好，有可能会导致月经异常，会出现月经不规律，这种情况多数不需要治疗，随着身体的发育有可能会慢慢恢复到正常情况。
2. 月经不调：也有可能是由于经常熬夜、过度劳累、营养不良、过度减肥等，有可能会导致内分泌功能紊乱，会导致月经不调，有可能会引起月经不规律，可以通过化验激素6项等进行确诊，确诊后可以在医生指导下应用雌激素、孕激素等进行调理，或者是口服乌鸡白凤丸以及艾附暖宫丸等进行治疗。
3. 子宫肌瘤：多数是属于良性肿瘤，病因并不是很明确，考虑跟雌激素异常有一定的关系，早期临床症状并不是很明显，随着子宫肌瘤增大有可能会导致月经不规律，可以通过腹部彩超等进行确诊，确诊后可以在医生指导下应用肌瘤切除术等进行治疗。
4. 子宫内膜息肉：多数是由于长期慢性炎症刺激所引起，有可能会导致月经不规律以及月经时间延长，可以在医生指导下通过宫腔镜手术等进行治疗。
20岁了来月经还不规律，多数是属于病理性原因，可以在医生指导下根据病因应用药物治疗以及手术治疗。在患病期间要注意休息，保持愉悦心情，适当运动，多吃一些含蛋白质和维生素比较高的食物，可以增强体质。
