丘脑出血右边偏瘫一般不能完全恢复,但可通过规范治疗减轻症状。
丘脑出血可诱发对侧偏瘫,如患者右边偏瘫,一般提示为左侧丘脑出血。由于在丘脑出血后会合并局部脑组织损害,其损害程度会随出血量不同而产生一定差异,但如患者表现为偏瘫,一般提示就脑出血量较大,所以病变核心位置一般会伴随部分脑神经细胞死亡,或神经传导通路阻断。由于脑神经细胞为不可再生细胞,一旦因丘脑出血导致死亡,其所负责的脑功能会丧失,所以丘脑出血后右侧偏瘫一般不能完全恢复。
但是由于丘脑出血后,除核心位置脑神经细胞死亡外,还存在周围脑细胞损伤、水肿,如早期进行积极治疗,可挽救损伤、水肿脑细胞的功能,患者临床症状可以减轻。同时,在丘脑出血急性期度过后,可通过规范脑功能康复锻炼,促进周围脑组织及对侧脑组织代偿死亡的脑神经细胞功能,患者的偏瘫症状可进一步减轻。
一般建议丘脑出血患者需早期就诊,根据病情程度,选择甘露醇、甘油果糖等药物脱水降颅压,以及去颅瓣减压手术等治疗,以最大程度减少脑功能损害。
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