双眼皮四个月不消肿，可能是手术创伤大、个人体质特殊、术后护理不当、发生感染或存在过敏情况。手术操作对组织损伤大，恢复就慢；特殊体质人群本身恢复能力差；护理不佳会阻碍消肿；感染和过敏会引发炎症，影响消肿进程。

1. 手术创伤大:若手术中医生操作粗暴，对眼部组织造成较大损伤，如切除过多脂肪或肌肉，会导致术后肿胀明显且持续时间长，四个月不消肿很可能与此有关。

2. 个人体质特殊:有些人天生新陈代谢慢、血液循环差，身体自我修复能力弱，双眼皮术后恢复就会比常人慢，四个月还未消肿也属正常现象。

3. 术后护理不当:术后未按要求冰敷、热敷，长时间用眼、睡眠不足、高盐饮食等，都会影响眼部血液循环和淋巴回流，导致肿胀迟迟不消。

4. 发生感染:术后若不注意伤口卫生，细菌入侵引发感染，会出现红肿热痛等症状，严重影响恢复进程，致使四个月仍有肿胀。

5. 存在过敏:接触化妆品、护肤品或其他过敏原，引起眼部过敏反应，也会导致肿胀长时间不消退。

双眼皮四个月不消肿受多种因素影响，包括手术创伤、个人体质、护理情况、感染和过敏等。出现这种情况不必过于焦虑，但也不能忽视，应及时就医，查明原因并采取相应措施，促进消肿恢复。