下巴里面长包可能是由多种原因引起，常见的有淋巴结肿大，多因炎症或肿瘤导致；皮脂腺囊肿，因皮脂腺导管堵塞形成；痤疮，与皮脂分泌、细菌感染有关；脂肪瘤，由脂肪异常增生造成；毛囊炎，细菌感染毛囊引发。

1. 淋巴结肿大:头面部存在炎症，如牙龈炎、扁桃体炎等，会刺激下巴淋巴结肿大。肿瘤转移也可能导致淋巴结异常，需要重视。

2. 皮脂腺囊肿:皮脂腺分泌的皮脂无法正常排出，逐渐形成囊肿，一般为圆形，质地较软，可推动。

3. 痤疮:青春期雄激素水平升高，皮脂分泌增加，堵塞毛孔，再加上痤疮丙酸杆菌感染，就会在下巴形成痘痘。

4. 脂肪瘤:由脂肪组织异常增生聚集形成，是一种良性肿瘤，生长缓慢，通常没有明显症状。

5. 毛囊炎:不注意下巴皮肤清洁，细菌容易侵入毛囊引发炎症，出现红色丘疹、脓疱等。

下巴里面长包原因多样，炎症导致的一般可随病情好转而消退，但若是肿瘤等因素引起则需及时就医。发现下巴长包，应注意观察其大小、形状、质地等变化，必要时咨询医生明确病因并治疗。