鼻子骨折不一定都要做手术，是否需要手术取决于骨折的严重程度、是否影响外观和功能等。若骨折轻微、无明显移位且不影响外观功能，则无需手术；若骨折严重、有明显移位、影响外观或导致鼻腔通气障碍等情况，一般需要手术。

1. 轻微骨折：骨折程度较轻，没有明显的移位，外观上鼻子基本正常，鼻腔通气等功能也未受影响，通常采取保守治疗，如消肿止痛，等待自然愈合，无需手术。

2. 外观受影响：骨折导致鼻子明显歪斜、塌陷等，影响面部美观，这种情况下为了恢复外观，通常需要进行手术矫正。

3. 功能障碍：骨折造成鼻腔结构改变，引起通气不畅等功能问题，也需要通过手术恢复鼻腔正常结构和功能。

4. 开放性骨折：如果是开放性骨折，伤口容易感染，一般需手术清创并固定骨折部位。

5. 合并其他损伤：若鼻子骨折合并鼻窦、眼眶等部位损伤，也常需手术治疗。

鼻子骨折是否手术要综合多方面因素判断。轻微骨折可保守治疗，而骨折严重影响外观、功能或合并其他损伤时，通常需要手术干预。患者应及时就医，由医生评估后确定治疗方案。