乙肝病毒携带者会自愈吗

侯凤琴
侯凤琴 主任医师 感染病科
北京大学第一医院
三甲

乙肝病毒携带者自愈的情况极为罕见,但是不能完全排除通过自身免疫力把病毒从体内清除,达到表面抗原阴转,但这种几率很低,绝大多数是不能够自愈的。

对于携带者其中分为两部分,一部分大三阳的患者是HBV-DNA阳性的携带者,这种携带是暂时的携带,将来会损伤到肝脏引起慢性肝炎,需要抗病毒治疗。

另外一部分携带者是小三阳,小三阳的携带又分为DNA阳性和DNA阴性的携带。DNA阳性的携带者和大三阳携带者是一样的,也有病毒复制,将来会损伤到肝脏,一旦有肝脏受损需要抗病毒治疗。小三阳DNA阴性携带者相对比较好,一般很少损伤到肝脏、出现肝脏进展,但如果需要应用免疫制剂或者化疗的时候,也需要抗病毒治疗,否则可能会引起DNA病毒出现阳性,导致病毒被激活,这样也可能会出现肝损伤,如果没有这样的情况,基本上不会损伤到肝脏。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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胆道堵塞会导致什么样的症状

胆道堵塞以后因为胆汁无法正常运行,胆道压力升高,胆管剧烈收缩,引起非常严重的右上腹疼痛。患者还会出现胆血反流,血液中胆红素增加,表现为皮肤、巩膜的黄染、小便颜色加深,以及大便颜色变浅、皮肤瘙痒等问题。如果继发了细菌的感染,可能会出现严重的胆管炎。

语音解答 2021-06-03
胆道堵塞会导致什么样的症状

女性肝囊肿要注意什么

肝囊肿患者的注意事项,男女其实没有本质的差别。小的肝囊肿不需处理,定期复查超声即可。随着囊肿的增大,对肝组织及周围脏器的挤压会逐渐加重,这时应考虑手术干预。目前推荐对有症状且囊肿超过10cm的患者进行干预,首选腹腔镜肝囊肿开窗引流。除了手术以外,平时生活中并不需要特别注意。

语音解答 2021-06-03
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胆总管扩张的症状

胆总管扩张症状与导致胆管扩张的病因有关。先天性胆管扩张无特别明显的症状,在继发结石后会出现胆管结石相关的表现。如果是胆管内有结石导致胆道梗阻而继发胆管扩张,会出现腹痛、发热及皮肤巩膜黄染等黄疸的表现;肿瘤阻塞胆管所导致的扩张主要是以皮肤巩膜黄染、小便颜色加深和大便颜色变浅、皮肤瘙痒为主要表现。

语音解答 2021-06-03
胆总管扩张的症状

胆囊壁毛糙怎么治疗

发现胆囊壁毛糙以后,如患者无明确不适,仅是单纯的胆囊壁毛糙,则不需要特别干预,适当注意生活方式即可,包括日常按时正常吃饭,饮食均衡。如果患者合并胆囊结石又存在明显的胆绞痛、胆囊炎,应该积极考虑手术。总之,建议要结合患者的具体情况来综合判断以决定是否进行干预。

语音解答 2021-06-03
胆囊壁毛糙怎么治疗

胆囊切除对人的寿命的影响

胆囊切除对人的寿命基本上没有太明显的影响。胆囊切除后患者主要是损失胆囊功能,早期可出现对油腻食物消化不良的表现。时间长了以后,多数患者可适应去胆囊的情况,胆管会有一定程度的扩张,代偿一部分胆囊的功能。但胆囊切除对身体其他器官没有太严重的影响。寿命主要与身体的衰老以及疾病有关。

语音解答 2021-06-03
胆囊切除对人的寿命的影响

胆囊息肉是怎么引起的

目前胆囊息肉的发生机制不是特别明确。其中,胆固醇性息肉主要是与胆囊黏膜的细胞吞噬、储存胆固醇有关。腺瘤性息肉是胆囊黏膜的细胞发生异常改变后,逐渐无限制地生长而形成的,可能与结石等有关。胆囊癌在一定程度上与胆囊结石有关,但也有很多其他因素可以导致早期胆囊癌。

语音解答 2021-06-03
胆囊息肉是怎么引起的

肝脏不好怎么调理

肝脏不好主要是针对病因进行控制。病毒性肝炎在有指征时用抗病毒药物治疗;脂肪肝需改善生活方式,比如减少含糖类食物的摄入、适当运动。酒精肝需要戒酒,也要适当运动、应用保肝药物改善肝功能;自身免疫性肝病需查明具体原因,合理选择药物控制疾病进展;肿瘤性疾病要针对肿瘤进行控制。

语音解答 2021-06-03
肝脏不好怎么调理

胆囊癌可以治愈吗

胆囊癌大多数很难治愈,少数早期的胆囊癌可以通过手术切除,适当配合术后的化疗或者是其他治疗,获得治愈的机会。目前像化疗、放疗、免疫治疗等方式,对于胆囊癌的治疗效果不是特别理想,都导致胆囊癌的治愈率比较低。总体来说,胆囊癌是相对难治愈的疾病,但是如果是早期发现的胆囊癌,还存在着一定的治愈可能。

语音解答 2021-06-03
胆囊癌可以治愈吗

胆囊结石手术后多久恢复

胆囊结石术后,患者一般都会非常顺利地恢复。术后六小时,患者就可以恢复饮水,饮水后如果没有明确的反应,可以恢复清淡的饮食,一周以后可以逐步向正常饮食过渡。术后六小时患者可以尝试性下床活动,没有特别的乏力、头晕就可以逐步地开始日常的起居。而剧烈的活动建议在术后一个月左右开始。

语音解答 2021-06-03
胆囊结石手术后多久恢复

肝上有结节多大是正常

肝上的结节是否正常,并不是单纯取决于大小,重点需观察结节的性质,建议通过影像学检查、化验检查综合判断。局灶性的增生可定期复查;肝血管瘤可暂时不处理,非常大的血管瘤才有必要干预;而化验和影像检查怀疑为肝癌的患者,即使结节很小,也应考虑尽早手术切除,术后可能还需配合其他治疗。

语音解答 2021-06-03
肝上有结节多大是正常

肝病的初期有什么症状

肝病初期如果比较轻,有些患者没有感觉和异常症状,只在体检时发现转氨酶升高。如果是比较敏感或肝损伤稍微重点的患者可能会出现食欲减退、恶心、厌油腻、腹胀、饭后不消化、全身乏力、倦怠、容易困,严重的可能还会出现黄疸,眼睛黄、皮肤黄或者尿颜色加深,出现浓茶水样的尿,做检查会有转氨酶和胆红素升高。

语音解答 2021-06-04
肝病的初期有什么症状

转氨酶高有什么危害

如果是短暂的、急性的转氨酶升高,经过病因的治疗可以恢复到正常,一般没有太严重的危害。但如果是持续性的或者间断反复的升高,就有危害了,对于长期、反复的转氨酶的升高,需要明确病因,针对病因采取治疗措施,如果转氨酶反复升高,最终的结局基本都是肝硬化。

语音解答 2021-06-04
转氨酶高有什么危害

和肝病一起吃饭会传染吗

和肝病患者一块吃饭是否传染要看患者是什么肝病。如果是乙肝或丙肝病毒引起的肝病,一块吃饭没有传染性;如果是急性甲肝和戊肝病毒感染,主要传播途径是粪口途径,会通过消化道传播,在一块吃饭就具有传染性;如果是药物、喝酒引起的肝病,或自身免疫性肝病,这些疾病不是传染病,在一块吃饭比较安全,不会传染。

语音解答 2021-06-04
和肝病一起吃饭会传染吗

胆红素偏高可以自愈吗

如果是先天性的胆红素的代谢异常,一般是不会自愈的。比如吉尔伯特综合征,如果出现劳累、精神紧张、过度疲劳等诱发因素,胆红素会有轻度升高,但诱因去除后又可以恢复正常,这是一个间断、反复发作的过程,不能彻底根治,只能暂时缓解。如果是其他疾病引起的胆红素升高,如果不针对病因治疗,恢复的难度也比较大。

语音解答 2021-06-04
胆红素偏高可以自愈吗

乙肝严重吗

急性乙肝一般不太严重,多数成人感染后可能会自愈,表面抗原可以阴转;儿童感染了乙肝病毒多数会转为慢性。慢性乙肝如果出现了肝脏的损伤,没有抗病毒治疗,任其发展,可能会造成肝硬化或者肝癌,一旦出现这两种情况,患者的生活质量会明显下降。

语音解答 2021-06-04
乙肝严重吗

肝内低密度影要不要紧

肝内的低密度影要结合患者是否有慢性肝病的病史。如果患者本身有慢性乙肝或者是慢性丙肝,或者有慢性酒精性的肝损害,或者是肝硬化,要注意可能是肝脏的恶性肿瘤。但也有可能出现了结节,比如肝硬化结节,或者是局部局灶性的增生的结节,这些结节是良性的结节。

语音解答 2021-06-04
肝内低密度影要不要紧

转氨酶高可以自愈吗

转氨酶高是否能够自愈取决于病因。首先,对于急性乙肝、甲肝、戊肝引起的转氨酶的升高,是自限性疾病可以逐渐缓解、恢复。其次药物引起的急性肝损伤,把药物停掉后,有些患者可以自愈,如果损伤比较重,需要应用保肝降酶的药物治疗。再次慢性肝炎引起转氨酶升高很难自愈。最后病毒引起的肝损伤需要应用抗病毒药物控制病情。

语音解答 2021-06-04
转氨酶高可以自愈吗

肝有问题会出现什么症状

肝有问题如果是轻度的肝损伤,通常很多人没有临床症状,没有感觉异常。出现症状时,消化道的症状比较突出,可以表现为食欲减退、厌油腻、饭后饱胀。全身的症状可以出现乏力、倦怠、老想睡觉、没有精神,走路也没有力气。再严重的可以出现黄疸,表现为眼睛黄、皮肤发黄、尿液发黄像浓茶水。

语音解答 2021-06-04
肝有问题会出现什么症状

肝囊肿严重吗

肝囊肿是否严重还要看其大小,以及是否继发感染或者出血。如果是直径在五公分以下,一般不会影响到肝脏的功能,也不会引起局部症状,这种情况相对比较轻,不需要治疗。如果囊肿长得非常大,本身长得比较快,或者局部有出血、局部有继发的感染,这种情况相对就会严重些,需要去干预和治疗。

语音解答 2021-06-04
肝囊肿严重吗

乙肝会通过唾液传染吗

乙肝不会通过唾液来传播,所以与乙肝患者共同进餐或共用一套碗筷,基本没有感染的可能性。需要注意的主要是母婴传播,如果母亲澳抗阳性,HBV-DNA也是阳性,这种情况在分娩中传给胎儿的几率相对较高。乙肝也可以通过输血以及输血液制品,通过皮肤粘膜,以及性接触传播。

语音解答 2021-06-04
乙肝会通过唾液传染吗