糖尿病足也是糖尿病患者非常常见的慢性并发症。糖尿病足第一是由于糖尿病血糖升高导致血管的损害,尤其是小血管微血管损害,血供不佳引起供应糖尿病患者足的血管内径狭窄缺血。
第二是由于糖尿病的高血糖状态,损害了糖尿病患者的神经,导致了神经感觉障碍或者温度觉传导障碍,导致糖尿病足容易遭受损伤,比如冻伤、烫伤,还有刺伤。外物损伤引起感染,还有神经因素、血管因素以及感染因素综合形成恶性循环,导致糖尿病足的发展。
糖尿病足也是糖尿病患者非常常见的慢性并发症。糖尿病足第一是由于糖尿病血糖升高导致血管的损害,尤其是小血管微血管损害,血供不佳引起供应糖尿病患者足的血管内径狭窄缺血。
第二是由于糖尿病的高血糖状态,损害了糖尿病患者的神经,导致了神经感觉障碍或者温度觉传导障碍,导致糖尿病足容易遭受损伤,比如冻伤、烫伤,还有刺伤。外物损伤引起感染,还有神经因素、血管因素以及感染因素综合形成恶性循环,导致糖尿病足的发展。
病人发生腰椎滑脱之后,如果没有腰部的症状,并且下肢没有出现神经压迫,大部分情况下不需要特殊治疗。保守治疗之后大多数患者可以改善。三度以上的滑脱保守治疗如果不缓解或者无效,同时有压迫脊髓和神经根的症状,都需要考虑手术治疗。术后康复非常重要。
脊柱侧弯手术后遗症短期内可以恢复。严重的并发症可能一部分功能可以得到恢复,另一部分功能可能得不到恢复。脊柱侧弯的并发症跟侧弯的程度密切相关,比较常见的是神经损害并发症,其他常见的手术并发症,比如感染、皮肤愈合局部出现脂肪液化等。
糖尿病自主神经病变常见的症状有:第一、出现心率的变化。第二、出现支配汗腺,比如突然一阵大汗,有些是局部出汗。第三、支配胃肠道的神经病变,比如经常出现便秘,而有一段时间就会出现腹泻;还有吃饭就是吃得很多也不知道饱,饿了也不知道饿。
腰四椎体滑脱,可以分为真性滑脱以及假性滑脱。病人发生腰椎滑脱之后,无腰部症状,无下肢神经受压迫的症状,大部分不需治疗。但三度以上的滑脱是属于比较严重的,一般保守治疗症状不缓解或无效,同时可有压迫脊髓和神经根的症状,都需积极地手术治疗。
高血糖并发症事实上就是糖尿病的并发症,高血糖如果高到一定程度确诊为糖尿病,就是糖尿病的并发症。糖尿病并发症分为大血管并发症、微血管并发症、神经并发症还有急性并发症,急性并发症包括酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒等。
疼痛多数不是由侧弯本身所引起,只是普通的劳损疾病,佩戴腰围、做功能锻炼、手法按摩、局部贴膏药、热敷等物理治疗就可以达到缓解疼痛的目的,也可以口服药物比如治疗腰肌劳损的中成药进行治疗。如果三个月之内疼痛缓解,说明是劳损性疾病,不用特殊治疗。
首先要纠正胰岛素的绝对缺乏状态,把胰岛素补充上,当血糖下降到13.9mmol/L的时候,要用葡萄糖;其次要补液,补充生理盐水,甚至糖水;最后还要注意纠正酮症酸中毒的时候,有电解质紊乱,比如说血钾的丧失等。
成年人出现甲状腺激素的分泌过少的常见原因就是甲状腺功能减退。除了甲状腺功能减退,还有肝病、肾病导致的球蛋白的减低也会引起甲状腺激素合成的降低。同时垂体性的疾病,比如垂体性甲减,促甲状腺的分泌的减少也会引起甲状腺激素减低。
中医治疗半月板损伤讲究辨证论治。中医治疗半月板损伤一般是对症治疗,比如缓解周围的疼痛、肿胀等等。通常的半月板的损伤证型是气滞血瘀型,治疗主要分为内服和外敷中药两部分。内服中药主要以桃红四物汤进行加减为主;而外服主要以活血化瘀的膏药,另外配合功能锻炼。
高血脂高血压对水果的限制是没有的。高血糖对水果是有限制的,要吃一些含糖量比较低的水果,或者升糖指数比较低的水果。第一个是柚子,第二个是草莓,相对来说含糖量和升糖指数相对比较低。还有西瓜,糖的含量不高,但是一定要注意量的把握。
糖尿病足如果得到有效的治疗,是可以治愈的。在治疗的时候,最好坚持早治疗。一旦糖尿病患者有了足部的症状,就要开始做预防性的治疗或者预防性的保护。一旦出现小的创面要及时处理,不要等到创面扩大才去医院。所以糖尿病足的治疗如果早,大部分可以治愈。
糖尿病患者多尿由于胰岛β细胞分泌的胰岛素缺乏导致血糖升高,血糖升高会导致尿渗透压增高,肾小球在滤过尿的时候就会出现滤过尿量增多,进而出现原尿增多,导致尿量增多。同时由于渗透压增高,糖尿病患者饮水量也会增多,会造成尿量进一步加重。
最常见的就是的冠心病,还有脑血管的问题,脑梗、脑出血、脑血管破裂,更严重的就是心梗,还有极端的就是出现血栓,这也是由于糖尿病的控制不佳导致的大血管病变。大血管病变的危害非常大,要及时处理,利用对大血管病变有效的药物去治疗糖尿病。
糖尿病脚麻属于糖尿病的外周神经病变。在糖尿病的发病时间比较长的情况下,另外就是控制不好的情况下,高血糖状态会损害外周神经。糖尿病病人会感到手脚麻木,还会有脚冷、疼,像蚂蚁爬等等的异常感觉。所以糖尿病脚麻,大部分是由于长期糖尿病状态、高血糖状态没有得到及时控制,而导致的并发症。
要做好糖尿病本身的血糖控制,如果把血糖尤其是早期的血糖控制的比较好,血脂、血压控制的比较好就不会出现糖尿病肾病。出现了糖尿病肾病,也要及时控制好血糖、血压、血脂、尿酸等会对肾脏造成损害的指标,以及ARB类等药物的应用也会改善糖尿病肾病。
第一、由于血糖变化所导致的晶状体前后径的改变,在适应了晶状体的变化之后,就会恢复。第二、老年患者晶状体的浑浊、白内障,需要及时眼科辅助治疗,可以恢复。第三、糖尿病眼底病变在早期通过有效治疗手段也会得到恢复,但是到了晚期就不能恢复了。
糖尿病患者出现烂脚丫子的情况,是因为糖尿病患者大部分是血供不好的,尤其供应下肢血管,包括脚的血管。而且部分患者有神经的损伤,对痛觉、对温度觉会降低或丧失,遭遇到如扎钉子或创伤、热水洗脚会损伤。所以在血供不好或在神经受到损伤的情况下,糖尿病患者的脚容易受到破坏,叫做糖尿病足。
糖尿病肾病分为五期,Ⅰ期在临床上检测不出来;Ⅱ期在运动后出现尿的微量白蛋白;Ⅲ期是在静息状态下,也会在尿里发现微量白蛋白;Ⅳ期会出现大分子蛋白;Ⅴ期出现肌酐尿素氮升高。Ⅲ期是能够发现的临床糖尿病肾病比较早的一期,治疗是延迟发展和控制发展,但是完全治愈是比较少的。
糖尿病眼底病变大部分会出现看东西黑朦,或者有漂浮的黑斑、黑点。糖尿病眼底病变事实上是由于长期的血糖得不到良好的控制,所导致的微血管的损害。一旦眼底微循环损害后,会出现血管形状的变化,血管破裂出血,导致视网膜的问题,甚至出现血管瘤,影响视物。
糖尿病的遗传性是有的,尤其是在二型糖尿病患者当中遗传因素占了很大的比例,在一型糖尿病患者中比例相对小。但是并不是糖尿病患者生的孩子就一定是糖尿病,遗传的是易感因素,只是孩子在活动量小、摄入食物多等外因作用下更容易发生糖尿病。