糖尿病患者多尿是糖尿病常见的一个临床表现,是由于糖尿病患者胰岛β细胞分泌的胰岛素绝对或相对缺乏导致血糖升高,血糖升高会导致尿渗透压增高,肾小球在滤过尿的时候就会出现滤过尿量增多,进而出现原尿增多,导致尿量增多。同时由于渗透压增高,糖尿病患者饮水量也会增多,会造成尿量进一步加重。
多饮、多尿、多食,包括体重减少,三多一少是常见的糖尿病症状,其中多尿是多饮的原因。
糖尿病患者多尿是糖尿病常见的一个临床表现,是由于糖尿病患者胰岛β细胞分泌的胰岛素绝对或相对缺乏导致血糖升高,血糖升高会导致尿渗透压增高,肾小球在滤过尿的时候就会出现滤过尿量增多,进而出现原尿增多,导致尿量增多。同时由于渗透压增高,糖尿病患者饮水量也会增多,会造成尿量进一步加重。
多饮、多尿、多食,包括体重减少,三多一少是常见的糖尿病症状,其中多尿是多饮的原因。
如果确诊糖尿病可以用包括药物在内的手段去降低血糖。通常降糖要科学的饮食和科学的运动、精神放松、生活方式调节可以使血糖降低。在这种状态下,如果血糖降不到理想状态,或者是不达标,才应用口服药物、胰岛素等降糖药物治疗,也能使血糖降下来。
糖尿病足第一是由于糖尿病血糖升高导致血管病变,第二是由于糖尿病的高血糖状态,损害了糖尿病患者的神经,导致了神经感觉障碍或者温度觉传导障碍,使得糖尿病足容易遭受损伤。外物损伤引起感染,还有神经因素、血管因素、感染因素导致糖尿病足的发展。
糖尿病肾病的饮食要具体到不同的肾病时间。如果出现了肌酐尿素氮升高,或者大量尿蛋白,要限定蛋白的摄入,尤其是劣质蛋白。根据每公斤体重,每日有一个具体的标准来限制劣质蛋白的摄入,同时用口服的氨基酸制剂有利于糖尿病肾病的治疗。
首先糖尿病患者会感到手的麻、足的麻,还有发凉,还有异常的感觉,有的脚上像蚂蚁爬,走路像踩棉花一样。同时有时候糖尿病患者还会有疼,包括下肢的疼痛,包括手的疼痛,这些也是糖尿病手、糖尿病足的临床常见的表现。首先要进行神经传导的检查,明确诊断。
第一个糖尿病的发病时间。如果糖尿病发病十年了,尤其是控制不好,空腹血糖大于7mmol/L,餐后血糖大于10mmol/L,糖化血红蛋白大于7mmol/L,要注意有无糖尿病的外周神经病变。第二个是有关糖尿病神经病变的检查,比如神经传导速度,能提示糖尿病早期神经病变的发生。
低血压时,要及时去找低血压的原因,常见于比较瘦弱的女同志,通过增加体育锻炼可以会使血压升高。高血糖时要采用合理饮食、合理运动、放松精神,甚至用药物来降低血糖。这两种状态是两种不同的疾病,混合在一起就要综合考虑、综合判断,根据危害健康最严重的疾病去治疗。
二型糖尿病周围神经病变常见的临床表现是出现手足的麻木感、发凉,还会有疼痛、异常的感觉,比如走路会有踩棉花的感觉、有像蚂蚁爬到脚上的感觉。得了外周神经病变要采取一系列的措施,比如营养神经、改善微循环的药物等,同时也要把血糖、血脂、血压等等指标控制好。
高血糖变低血糖的原因:第一种应用降糖药物治疗。有些降糖药降低血糖的速度或强度比较快,应用这类药物时导致低血糖反应,但是血糖绝对值不一定低,这种状态就要适量减药。第二种是降低血糖的绝对值确实比较低,如低血糖征,这时要及时停用降糖药。
在不得糖尿病神经病变的时候,预防是最好的治疗。一旦得了糖尿病的神经病变要把血糖控制好,服用营养神经的药物包括甲基维生素B12、维生素B6等,同时还要用改善微循环的药物去改善微血管的状态,增加神经的血供及修复神经。
良性肝脏肿瘤首先从定性上分为很多种。对于良性的肝脏肿瘤,其实症状并不是很典型。可能会出现,胃胀、胃痛,或者产生黄疸等。对于绝大多数肝脏肿瘤,第一、生长速度会比较缓慢;第二、也并不会有自发破裂出血的情况。所以需要定期复查。
1型糖尿病作为糖尿病的一种,是不能完全治愈的。1型糖尿病的治疗要靠患者的饮食、运动控制,还要应用胰岛素治疗。胰岛素的治疗是1型糖尿病主要的武器,并且胰岛素的治疗是需要终身治疗的。但科学家们也在探索根治糖尿病的方法,如胰岛移植、干细胞移植等。
如果把糖尿病的原因都归咎于吃糖也是不正确的。糖尿病的发病是非常复杂,包括内因和外因。内因和基因有关,外因和热量的摄入、丧失,以及精神紧张度有关系。吃糖可以升高血糖水平,并不是所有吃糖多就一定患糖尿病,但是患了糖尿病一定要避免含糖量高的食品,和升糖比较快的食品。
糖尿病不分级,大部分分为两种类型:1型和2型,还有妊娠期糖尿病、特殊类型的糖尿病。如果空腹血糖7.8,对于六十五岁以下的人群是不达标的;如果是餐后血糖7.8的水平则是控制非常优秀的;如果是八十岁以上也是控制的比较理想。
引起糖尿病眼睛模糊的原因大部分是糖尿病引起的并发症,比如糖尿病视网膜病变、晶状体直径的改变和白内障。如果糖尿病患者出现眼睛视物模糊,一定要去糖尿病科,或者眼科去判断、鉴别诊断到底什么原因引起的,进行有针对性的治疗。
糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的一种急性并发症,常见于老年糖尿病患者。在血糖控制极端不好的情况下,一般13.9毫摩尔以上的血糖,血浆渗透压会随着血糖的升高而升高,导致一系列的病变。比如口干、脑水肿等等,还有精神症状,是一个非常严重的急性糖尿病并发症。
糖尿病简单的检测方法有很多,最简单是扎个指头测外周血糖。建议要查空腹的、及查三餐后、睡前的血糖。但是外周血糖只能反映一部分血糖,和到医院抽静脉血有差异。所以除了要根据血糖仪快速测的血糖来判断病情,还要每三个月做一次糖化血红蛋白,综合判断糖尿病的程度。
糖尿病肾病任何时期都不会出现腰疼,腰疼和糖尿病肾病是没有关系的。一般的腰疼大部分是有腰肌劳损、椎间盘的问题,或者骨科的问题会出现,肾脏的疾病也会腰疼。而在糖尿病肾病的时候,包括肾功能衰竭的时候、尿毒症的时候,一般都不会出现腰疼。
糖尿病的三多一少指的是多饮、多尿、多食,同时体重减少,这是糖尿病发展到一定程度会出现一系列的临床症状,比较常见。还有两少也要引起注意,比如力气减少、疲乏,也是一少。还有一少就男同志患了糖尿病以后,会性欲下降,叫性欲减少,这也是一少。
糖尿病酮症酸中毒昏迷是急性并发症。大部分是由于患者没有尽早地知道糖尿病而去治疗,或者知道了没有去及时地治疗,或者有一部分是没有好好地控制住。这时候血糖急剧升高,体内胰岛素不能分解糖而分解了脂类,就会出现酮症导致酸中毒最后导致昏迷。
大多数糖尿病患者空腹血糖6.1mmol/L是控制优秀的标准,7.0mmol/L是控制达标的标准;餐后两小时7.8mmol/L是控制优秀的标准,10mmol/L是控制达标的标准;糖化血红蛋白如果控制在7.0mmol/L也是达标的标准。