小腿肌肉酸痛主要是找到病因，根据病因进行对症治疗，以促进快速恢复。首先，有可能是由于长期剧烈运动导致，小腿肌肉内乳酸堆积引起酸痛，这种情况下注意休息，局部适当给予热敷、按摩等方法，一般三到五天左右就可以恢复。
如果小腿肌肉酸痛，是由于神经源性疾病引起，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄疾病刺激压迫神经放射到小腿部位引起酸痛，这种情况主要卧床休息，可以口服非甾体消炎止痛药，配合针灸、理疗的方法进行治疗。
小腿肌肉酸痛，还可能是劳损引起，劳损的治疗方法，可以注意休息，配合理疗、热敷等方法来缓解症状。
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