放射性碘131治疗，是利用了放射性碘在甲状腺高度摄取，以及碘131释放出来的β射线，对甲状腺的生物效应。
碘131的β射线在组织内的射程仅为2毫米，电离辐射小，不容易伤及邻近的组织，只破坏了甲状腺的滤泡上皮细胞，对甲状腺周围的组织破坏力很低。所以具有靶向性、精准性。
大多数经过碘131治疗的甲亢患者以及甲状腺癌的患者，有可能发生甲状腺功能减退症，这在临床上是认可的。因为放射性核素破坏了甲状腺细胞，使得甲状腺激素生成受到抑制，可用左甲状腺激素进行替代治疗。
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