儿童牙龈上出现脓包一般不能自愈。建议家长尽快带孩子到口腔科就诊，进行对症治疗。常见的原因有以下几种：
一、牙龈炎、牙周脓肿形成，需要进行脓肿切开引流。
二、蛀牙引起根尖脓肿，需要进行根尖脓肿切开引流，要进行牙齿的根管治疗。
三、孩子颌骨囊肿，继发感染引起脓包，需要进行脓肿切开引流，颌骨肿瘤切除治疗。
以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院检查，由专业医师进行判断。
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