胸部ct对于胸腔积液还是比较敏感的，胸部ct的检查如果发现了少量的胸腔积液，需要进一步评估胸腔积液的原因。
如果病人伴随有心脏的扩大，伴随有肺水肿相关的表现，同时有少量的双侧胸腔积液，这种情形象首先应当考虑可能会是心功能不全导致的。
但是有的时候通过胸部ct的检查并不能明确胸腔积液的性质，还需要采取其他的一些手段，比如可能需要尝试做胸腔穿刺抽液的检查，送检胸水的标本进一步确定胸腔积液的性质。
甚至有的时候用水量太少，并不能做胸腔穿刺的检查，这种情况下有的时候胸水的性质是不容易得到诊断的。
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