主动脉瓣的狭窄内科治疗主要是要预防感染性心内膜炎,没有症状的患者不需要治疗,要定期随访。
轻度狭窄每2年复查1次,体力活动不受限制。中重度狭窄要避免剧烈体力活动,每6到12个月复查1次,一旦出现症状,需要立即手术治疗。
心衰患者在等待手术过程中,可以慎用利尿剂治疗心衰,出现房颤要立即电转复,ACEI及β受体阻断剂不适用于主动脉瓣狭窄的患者。患者一旦有临床症状要考虑手术治疗,包括人工瓣膜置换术,经皮主动脉瓣置换术等。
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