第一条要有心肌缺血的证据，比如病人有过心绞痛、心肌梗死，或者做过支架、搭桥等，肯定有冠心病。或者症状不明显，但是心电图有缺血、括弧的表现，或者做心脏的彩超，有心肌阶段性的运动异常、心功能的下降。现在也有经常做心脏增强CT的，心脏增强CT能看到冠状动脉多支病变、组织病变，或者其他分支的50%、60%以上的狭窄病变，这是说明心脏缺血的证据。
第二条在确切证据的基础上，合并了心脏的显著增大，比如做心脏彩超，默认55为毫米，但病人心脏已经60毫米或70毫米了，明显的心脏扩大的证据。
第三条是明显的心力衰竭的证据，但要排除其他急性心衰的缺血的原因，像急性心梗引起的心肌传功、心脏破裂，或者是乳头肌功能不全，这些问题排除以后又有缺血、心脏扩大、心衰的证据，综合起来就可以考虑诊断缺血性心肌病。
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