第一个,自身免疫性肝炎,自身性免疫肝炎是自身免疫性疾病,表现是肝酶、转氨酶的增高,再就是自身抗体的阳性,比如说抗核抗体、自免肝六项里头的肝肾微粒体抗体等自身抗体阳性,还有血沉的明显的增快。这类患者需要激素治疗,给最合适的剂量,病情缓解以后逐渐减量,同时加用免疫抑制剂,是长期的过程。第二个,原发胆汁性胆管炎,以前叫原发胆性肝硬化,现在更正为原发胆性胆管炎,简称是PBC。这类患者是由于毛细胆管的自身免疫反应,导致了胆管的损伤而引起胆汁淤积。这类患者的治疗与自身免疫性肝炎是完全不同的,需要解除胆汁淤积,所以药物就是长期终身服用进口的熊去氧胆酸胶囊,根据体重来给予每公斤体重13~15毫克,需要长期终身的治疗。第三个,硬化性胆管炎,这类患者实际上并没有特意的治疗,需要早期发现进行对症的治疗。
自身免疫性肝病是一个比较大的范畴,可以分为3~4种疾病。
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