现在全国疝外科的专业医生一直在呼吁倡导疝应该接受正规化的治疗。不管是哪类疝,彻底治愈、真正起到治疗效果的只有手术,手术分很多的方式需要个体化的去选择。
除手术之外,所谓的保守治疗包括打针吃药、贴肚脐带、疝气带、疝气贴,任何正规医院都没有,没有任何的疗效。
就临床医学病理和解剖的角度而言,贴、疝气带都不可能从根本上解决疝疾病,因为疝是腹壁的缺损,靠贴东西完全不可能让人体腹壁的缺损重新长上,因此不要接受非正规治疗。
现在全国疝外科的专业医生一直在呼吁倡导疝应该接受正规化的治疗。不管是哪类疝,彻底治愈、真正起到治疗效果的只有手术,手术分很多的方式需要个体化的去选择。
除手术之外,所谓的保守治疗包括打针吃药、贴肚脐带、疝气带、疝气贴,任何正规医院都没有,没有任何的疗效。
就临床医学病理和解剖的角度而言,贴、疝气带都不可能从根本上解决疝疾病,因为疝是腹壁的缺损,靠贴东西完全不可能让人体腹壁的缺损重新长上,因此不要接受非正规治疗。
痛风发作的部位增多,说明痛风性关节炎的病情发生进展,而不是游走性痛风。痛风盐沉积的关节增多也可能会出现在降尿酸的过程中,可能是尿酸盐重新溶进血液,导致尿酸降低。尿酸盐沉积最早发生在机体最远端的、流速最慢的、体温最低的部位,随着尿酸盐的不断沉积,痛风发作的部位可能是膝关节、肘关节等。
抗磷脂综合征是属于自身免疫性的疾病,主要是由抗磷脂抗体导致的出现血栓、血小板消耗和胎儿丢失为主要的临床表现的一组疾病。抗磷脂综合征在临床上要进一步的明确,是原发性的抗磷脂综合征还是继发的。因为系统红斑狼疮、干燥综合征都可以继发抗磷脂综合症。
以临床最常见的类风湿关节炎为例,检查类风湿关节炎的活动程度,第一需要关注的是血常规里的C反应蛋白。C反应蛋白越高,标志疾病活动度越高。第二,很多患者在类风湿发作时会出现贫血状态,需要关注血色素指标。血色素越低,表示炎症状态越高。第三,血小板与炎症成正比。炎症状态越高,血小板可能会越高。
根据血沉指标诊断是否是风湿时需要排除其他会导致血沉升高的情况,之后血沉升高考虑是否是风湿关节炎症发作。血沉指标与炎症相关,但不具有明确的特异性。比如女性经期或正常的老年人会出现血沉升高,贫血时会出现血沉升高等,不仅是关节炎症会由血沉指标反映。感染、腹泻等上呼吸道症状也会导致血沉升高。
系统性红斑狼疮如果做到正确的诊断、早期治疗的干预、定期的随访,其实并不可怕。系统性红斑狼疮如果真的发展成后期多脏器的损伤以后是很可怕的。但是因为现在有相对生物标记物的检测的方法,可以使很多病人在早期就真正的诊断。
干燥综合征属于自身免疫性的疾病,可以出现多系统的受累。干燥综合征神经系统的表现非常多,包括视神经脊髓炎、中枢神经的受累、外周神经的受累、舞蹈症,还可以出现脑白质的病变,包括脑出现记忆力的丧失等一系列表现。
通过现代医学的研究,发现风湿症致病的病原微生物是乙型溶血性链球菌,可以用相应的药物进行治疗。治疗风湿热有特效药,即青霉素。青霉素对于乙型溶血性链球菌病原体的抑制作用非常明显,所以使用青霉素治疗风湿热即可。
在三伏天进行冬病夏治三伏贴的治疗,与晒太阳的疗法加在一起,对形寒肢冷、关节怕风怕冷,或关节症状遇风、遇冷会加重的患者是有帮助的。但如果患者患有类风湿关节炎或某种特定的风湿疾病,需要进行规范治疗,不能只是三伏天晒太阳进行治疗。
软组织风湿病患者首先需要配合医生定期检查。因为有些疾病在早期可能患者的指标没有问题,但不能保证半年、一年、两年之后指标仍然没有问题。所以需要和医生合作进行长期随访,观察疾病的变化。其次,医生会根据患者的具体情况进行相应处理,辨证论治。
强直性脊柱炎一旦明确诊断,首先治疗第一个是改善病人的症状,改善患者的腰背疼痛的情况,选择就是非甾体抗炎药。第二个是要缓解病人的进展的情况,延缓影像学的进展,包括控制病人不进展以后能达到最好的生活质量。这时加用一线的非甾体抗炎药,同时加用延缓病情的蔓中药。
首先要看病人的症状,首先使病人免除痛苦。用抗风湿的药、非甾体药止痛。主打的药物是生物制剂,目前治疗强直性脊柱炎这个药是主要的,抗炎作用非常强。最新的进展还有药是叫抗细胞因子十七的抗体也是生物制剂,这是目前治疗的三大药物。
老人眼睛有黄斑主要来源于医生诊断老年黄斑变性,表现为黄斑的出血、水肿,直接影响老年人的视力。目前基本上可以治疗,最主要的治疗方法是眼内注射特殊的药物,平均三年打八针到九针就可以良好的控制病变。老年黄斑变性治疗需要比较长的时间,治疗的关键是明确诊断、坚持治疗。
背部属于痤疮好发的区域,在治疗上首先要看痤疮属于什么等级,是单纯的粉刺,还是伴有炎性的痤疮,还是出现囊肿或结节成片引起的痤疮。轻度的痤疮可以通过刷酸来解决,或者是在医生的治疗下涂一些药物进行缓解。很重的痤疮需要考虑口服抗生素,甚至要口服一些激素类的药物来祛除痤疮。
在许多情况黄斑裂孔可以治好:第一种:玻璃体黄斑牵引牵引力量不大,牵引力自动消失之后黄斑自动复位。第二种:非常小的黄斑裂孔可以自动的愈合。第三种:大一点的裂孔如果裂孔不发展,可以不做手术。如果黄斑裂孔不断进展,建议手术治疗。第四种:发病去医院检查时已经是个很大的裂孔,建议通过手术缩小裂孔。
小汗腺分泌的汗水以电解质和水为主,汗水在腋下积聚,当天或一两天没有洗澡会出现汗臭味,即假性腋臭。腋臭是因为大汗腺分泌的汗水以蛋白质为主,汗液比较粘稠,再加上细菌的分解,就有一种特殊的味道。腋臭有一定遗传倾向,而汗臭味只要通过勤洗澡、勤换洗完全可以避免。
局限性多汗症根据不同的治疗方法决定看哪个科室,如果牵扯到内分泌或神经外科,需要做微创的胸交感神经阻断术,挂胸外科即可。如果是局部的包括注射除皱针、腋下的手术,或微创的微波治疗,需要到整形外科解决问题,可以选择激光科、皮肤科或皮肤外科进行多汗症的治疗。
原发性肝癌是指肝脏的肝细胞、胆道或肝细胞和胆道的混合细胞发生了癌变,根据组织病理可以分为肝细胞癌、肝胆管细胞癌和混合细胞癌。肝细胞癌最为常见,是指肝细胞长期的受到刺激发生慢性炎症改变,从而继发癌变。原发性肝癌的诱因是慢性乙型肝炎,而国外主要是丙型肝炎和酒精性肝硬化。
原发性肝癌最常见的是肝细胞癌,肝细胞癌的诊断标准有以下两点。第一点是甲胎蛋白的异常升高,第二点是有两项以上的影像学确诊。既往认为肝细胞癌一定要有肝穿刺活检,有病理学的诊断标准才可以确诊肝癌,现在随着影像学水平的提高,病理学的诊断标准可以不作为最终的确诊标准。
大部分情况不需要下尿管,极个别的巨大疝、巨大复发疝、膀胱疝可能需要下尿管,但是基本上术后一天尿管就要拔掉。普通的腹股沟疝手术基本不需要下尿管,因为腹腔镜腹股沟疝手术大部分都是日间手术,当天手术当天出院,术后恢复几个小时下地和解了小便就可以回家。
对变性区做激光封闭或者激光治疗之后,可以起到加固作用,不容易发生视网膜裂孔、视网膜脱离。激光的治疗是眼底的局部治疗,往往不在眼底中心,对视力没有影响,比较安全。如果医生建议做这方面治疗,接受治疗就可以,治疗很安全。