怎样控制肝硬化引起的消化道出血

周一鸣
周一鸣 主任医师 肝病科
中国人民解放军总医院第七医学中心
三甲

肝硬化的主要并发症就是消化道出血。一、肝硬化患者一定要定期进行胃镜的检查,一般是半年到一年就得做1~2次,以明确食道和胃底静脉有没有曲张、曲张的程度。

二、如果食道和胃底静脉没有曲张,按肝炎治疗就可以。如果只是出现轻度的食道胃底静脉曲张,可以进行抗纤维化的治疗。如果出现重度的曲张,需要行胃镜下曲张静脉的套扎、硬化剂以及组织胶的治疗。

三、有食道和胃底静脉曲张的患者,饮食方面一定要吃软的、吃凉的、少量多餐。也可以服用β受体阻滞剂,降低门静脉压力。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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自然流产要流几天血

一般的阴道出血时间是一周左右,因人而异。如果子宫复旧慢阴道出血时间就会适当的延长,可能十天到十五天左右。还有人自然流产没有干净,宫腔有残留阴道会有断断续续的淋漓的出血,所以自然流产一周甚至到十天的时候阴道出血量还多或者没有干净,需要到医院再进行复查做超声的检查,看宫腔有无残留、宫腔的复旧情况。

医学视频 2020-08-09
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冠心病和心梗有啥区别

急性心肌梗死是冠心病的其中一种分型。所以急性心肌梗死是冠心病的一种。在临床上急性心肌梗死是致命的,而冠心病是可以长期和患者共存的,急性心梗的病人随着时间随着治疗手段的好转,病人可以长期维持冠心病的状态,保持服药状态,也叫做陈旧性心肌梗死的长期稳定的状态。

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胆囊息肉样病变严重吗

通过B超、CT、核磁等很难区分胆囊息肉样病变的性质,目前根据息肉的大小、基底部的情况、血供的情况进行综合的判断。息肉小、基底部宽、没有明显血供的建议观察。当息肉超过一厘米,或存在基底宽、血供丰富时,考虑手术切除。病变中胆固醇性息肉最常见,腺瘤性息肉相对少见,而胆囊癌最少见。

医学视频 2020-10-31
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肝癌饮食有什么需要注意的

肝癌患者的饮食,首先应该适当的清淡、少油腻,补充足够的优质蛋白,进食不好的患者可以补充乳清蛋白粉。其次适当的补充富含维生素的蔬菜和水果。最后注意饮食均衡,不要盲目、过度的补充某一类的保健品。发现肝癌后,所有的患者在术后或其他治疗后,都应该积极的调整生活方式。

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肝癌射频消融术效果咋样

肝癌的治疗首选切除,其次考虑做射频或微波消融。通过准确的射频消融处理,直径在三厘米以内的小肿瘤也可以获得治愈。在选择射频消融治疗时,要根据患者的情况严格把控适应症,多发肿瘤或肿瘤比较大应该谨慎的选择射频消融。其次射频消融后应该密切随访。因此要根据具体情况,有针对性的进行处理。

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支气管镜的作用是什么

支气管镜用于以下情况。第一,明确肺部的疾病,包括肺段、肺叶感染的部位、类型、程度及种类。第二,明确咯血患者出血的部位、数量、范围,同时用于治疗。第三,怀疑有支气管肺癌时,明确病变的类型、部位、病理学特点。第四,进行支气管肺泡灌洗液的检测明确特殊疾病的种类。第五,吸出肺部气管内积存的痰液。

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肝癌肿瘤12cm无症状

肝脏出现12厘米的肿瘤没有症状,可能是肿瘤没有使肝包膜受到太严重的紧张,或者是对周围的组织没有太严重的压迫。如果是良性肿瘤,考虑做腹腔镜下的肝血管瘤的切除或剥除手术。如果是恶性肿瘤,条件允许下首选做手术切除,如果出现了转移、大的血管癌栓的情况,考虑介入、靶向治疗或其他治疗。

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十二指肠腺癌肝转移

十二指肠腺癌肝转移是指十二指肠的恶性肿瘤发生向肝脏的转移,提示肿瘤处于比较晚期的阶段。如果造成梗阻或出血,首先需要针对梗阻和出血进行手术的治疗,再针对肝脏的转移灶采取化疗、靶向治疗、免疫治疗。如果没有引起梗阻、出血、黄疸,可以先进行活检,确诊腺癌后进行全身性的化疗和靶向治疗。

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中晚期肝癌能治好吗

无论是中期还是晚期,只要发现并进行积极的处理,都能提高患者的生活质量,延长生活时间,但患者还是会因为肝功能衰竭或全身性的消耗出现死亡。少数中期的肝癌也有机会进行根治性的处理,而晚期肝癌做不了手术,考虑做介入的栓塞,或靶向治疗、免疫治疗、放疗、中医治疗等措施。

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胰腺癌脚肿是什么原因

胰腺癌做了根治性处理后,患者也会合并比较严重的营养不良。有一些患者晚期会出现腹腔的种植转移引起腹水,可能导致下肢静脉回流受阻。同时患者的胶体渗透压下降,组织间有积液,出现下肢脚踝部的水肿。在治疗上首先针对肿瘤进行处理,其次进行支持治疗,最后考虑进行补充白蛋白和利尿的治疗。

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喉咙发炎咳嗽有痰吃什么药

第一,如果咳嗽发炎咳出来的是白色泡沫痰,先不要使用抗生素治疗,患者可以提高免疫力、多饮水、注意休息、保持周围环境洁净。第二,如果痰量增多且以黄色为主,粘稠且不容易咳出体外,需要考虑有支气管炎感染的可能性。可以给予抗生素的治疗,包括头孢类抗生素、青霉素类抗生素。

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原发性支气管肺癌的起源部位是

原发性支气管肺癌起源的部位有以下两种,第一个起源于支气管的粘膜,第二个起源于肺泡上皮细胞。在临床治疗的过程中,更多关注于支气管肺癌的病理类型,包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌,在非小细胞肺癌中是鳞癌还是腺癌。因为后期的治疗方案主要是根据病理类型而定,而不是根据起源的部位而定。

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直肠癌早期肝转移

直肠癌发生肝转移,从临床分期来讲,本身就属于晚期的病变。只是可能直肠癌本身体积比较小,局部没有造成梗阻,在局部评估,在T分期上可能是相对比较早的阶段,但是只要是发生了肝脏的转移,都认为是晚期的肿瘤。对于这样的肿瘤,现在临床上可以根据患者具体的情况,进行综合选择治疗方案。

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直肠癌早期肝转移

咳嗽吐黑痰是什么原因

咳嗽吐黑痰,第一,烧伤的患者可能导致呼吸道的损伤,吐出黑色炭沫样的痰。第二,与职业有关,接触煤矿、粉尘多的工人会吐黑色的痰。第三,COPD慢阻肺的患者经常会出现肺部感染,导致痰液粘稠,干痂在呼吸道的内膜,因此痰液会有黑色的表现。第四,患者有基础疾病的存在,比如支气管内膜结核、肺结核、支气管扩张等。

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甲流引起的咳嗽吃啥药

第一,如果患者咳嗽伴有咳痰,且痰量非常多,可以使用止咳、化痰类药物,比如桉柠蒎、氨溴索等。第二,感冒后单纯干咳而没有痰,可以建议患者口服止咳药物,包括外周性止咳药和中枢性止咳药,比如复方甲氧那明胶囊。第三,有些患者清晨咳嗽,而夜间咳嗽很少,考虑可能与平时吸烟有关,建议多饮水、戒烟、食用清淡的食物。

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肝门部胆管癌根治术

肝门部胆管癌根治术是针对相对比较早期的肝门部胆管癌的手术治疗,手术的范围主要是和肿瘤的分型有关系。Ⅰ型做肝门部胆管癌的切除,再做局域淋巴结的清扫。Ⅱ型根据具体情况,必要时需要切除部分肝脏。Ⅲ型一般需要做半肝的切除,同时也都是要进行淋巴结的清扫和胆肠吻合。Ⅳ型需要肝移植,不是肝部胆管癌的根治性手术。

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气管炎和咽炎的区别

气管炎和咽炎的区别在于感染的部位是不相同的。咽炎的感染部位以咽喉部为主。咽喉部的黏膜受到外界或辛辣食物的刺激,或者有局部炎症刺激导致发生感染,称之为咽炎。患者主要表现为咳嗽、咳痰、咽部干痒等。气管炎的发病部位是支气管黏膜,患者的主要临床症状是咳嗽和咳痰。

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气管炎咳嗽吃什么食疗

第一,比如银耳、百合、雪梨等能够滋阴、润肺,使咽喉部和支气管、肺得以滋养、湿润,不容易引起咳嗽。第二,使患者周围的环境更加湿润。患者可以多饮水;饮食以清淡为主,少油腻。第三,患者可以进行适量的运动,增强免疫力。运动与食疗相辅相成,可以共同缓解患者咳嗽的症状。

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气管炎咳嗽吃什么食疗

肝硬化与肝癌区别

肝硬化是良性疾病,肝癌是恶性疾病。肝硬化是由于各种原因造成肝脏损伤,导致肝细胞被破坏,形成与正常的肝细胞排列结构不同的再生的结节。同时,肝脏有大量的纤维组织增生,使假小叶形成,导致肝脏质地变硬。肝癌是肝脏实质细胞或者胆管细胞恶变,导致癌变的肝细胞无限增殖、扩张,挤压正常的肝组织,导致肝功能衰竭。

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小三阳多久会得肝硬化

小三阳多久会转变为肝硬化,需要根据乙肝病毒对人体肝脏的损害程度以及持续时间。如果长期的肝脏炎症不能得到缓解,长期保持转氨酶升高,尤其重症型肝炎患者肝脏大量坏死情况下,几周时间就可以导致坏死后性肝硬化;如果患者只是病毒携带,三个月、半年或者一年检查肝功能都是正常的,患者也许终身不会患肝硬化。

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小三阳多久会得肝硬化