肝癌肿瘤12cm无症状

高鹏骥
高鹏骥 主任医师 肝胆外科
北京大学人民医院
三甲

肝脏出现12厘米的肿瘤没有症状,在临床上可以理解,可能是肿瘤本身没有使肝包膜受到太严重的紧张,或者是肿瘤对周围的组织没有太严重的压迫。这种情况需要进行肿瘤标记物以及影像学检查来确定肿瘤的性质,然后决定治疗方案。

如果是良性肿瘤比如肝血管瘤,可以考虑做腹腔镜下的肝血管瘤的切除或剥除手术,通过这样的处理,患者可以彻底治愈。如果是恶性肿瘤比如肝细胞癌,需要评估除肿瘤以外,有没有肝内或肝外的其他转移,如果患者条件允许,首选做手术切除。如果出现了转移、大的血管癌栓等禁忌手术的情况,还可以考虑介入、靶向治疗或其他治疗进行综合处理。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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切除胆囊后胆管结石怎么办

在胆囊切除后很快发现有胆管结石,如果结石比较小,可以考虑通过内镜下的奥迪括约肌扩张以后取石,对于比较大的结石,可以考虑再次手术取石。对于远期的胆管内的结石,目前推荐的是腹腔镜下的胆管切开取石。对于少数患者年龄大、体质弱,不能够耐受全麻手术的患者,可以考虑做内镜下的奥迪括约肌切开取石。

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怎样控制肝硬化引起的消化道出血

一、定期进行胃镜的检查,一般半年到一年做1~2次。二、如果食道和胃底静脉没有曲张,按肝炎治疗。轻度的食道胃底静脉曲张,抗纤维化治疗。重度的曲张,行胃镜下曲张静脉的套扎、硬化剂以及组织胶的治疗。三、食道和胃底静脉曲张的患者,饮食方面要吃软的、吃凉的、少量多餐。也可以服用β受体阻滞剂,降低门静脉压力。

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