脑卒中和脑梗塞的区别是：脑卒中是一个很大的概念，下面其实分了很多的种类，大体来分是分两类：出血性的脑卒中和缺血性脑卒中。
出血性脑卒中是血从血管中破裂了，进入了脑子里头；缺血性脑卒中是脑子缺血了，可能是因为血管梗死、血管痉挛或者是因为栓塞。简单点，出血性脑卒中是脑出血，缺血性脑卒中就是脑梗死。其实出血性脑卒中包括脑出血，包括蛛网膜下腔出血等，只要是血出到脑子的这些情况；缺血性脑卒中除了包括脑梗死以外，还包括短暂性脑缺血发作等的问题。
短暂性脑缺血发作也归到缺血性脑卒中问题里头，是因为短暂性脑缺血发作虽然是短暂的，但是也发生了缺血。缺血的过程中出现了神经系统的受损，虽然是短暂的，因为是短暂的，要求24小时能够恢复，但依然是一次卒中事件。脑卒中是一个很大的范畴，包括出血性的，也包括缺血性的，缺血性脑卒中是属于脑卒中的。
好多患者来了说：以前得过脑卒中。其实是很重要的问题是出血性卒中，还是脑缺血性卒中，既往是脑出血还是脑梗死，对医生指导二级预防、指导用药防止再复发是很重要的，千万不要笼统地就记一个脑卒中，一定要分清楚，才能够对进行精准的帮助和干预。
胃癌的症状主要有上腹的不适、反酸、嗳气，甚至可以有腹痛、食欲不振。女性的胃癌可以出现盆腔的转移，如果女性胃癌出现盆腔转移，就是卵巢的转移，在医学术语上叫库肯勃氏瘤。如果出现卵巢的转移，和卵巢癌的症状是一样的，主要是不规则的阴道出血、下腹的疼痛。
缺血性脑卒中就是血管闭塞了，脑细胞缺少血液的灌注。血管闭塞的原因包括：一、最常见的原因比如血管老化，是不能干预的。二、动脉粥样硬化。动脉粥样硬化除了是脑梗死的主要原因，也是冠心病的主要原因。三、血栓的栓子脱落，比如从动脉到动脉的栓塞。四、房颤导致心源性的栓子形成落到脑子里造成栓塞。五、肿瘤的栓塞。
左胸背疼痛不能够确定就是肺癌，因为如果是有心脏疾患的情况下，也会出现胸背部疼痛，尤其是左胸背的疼痛。单纯出现左侧背部疼痛，不能确定就是肿瘤，要进一步检查来明确诊断。如果出现左胸背疼痛有两种情况，一个是胸膜转移，一个是骨头转移。胸膜转移表现就是胸痛。骨头转移，尤其是肋骨的转移，也会表现为胸痛。
最近老是困总是睡不够，可以从两个方面考虑。第一，有一个说法叫春困、秋乏、夏打盹，即有一点点困意是可以存在的生理现象。第二，如果睡眠真的很增多，一天超过15个小时或者13个小时以上，就叫做睡眠增多。可能是病理性的问题，比如常见的儿童时期的发作性睡病，或者成人日间嗜睡最常见的鼾症。
现在认为胆固醇低是好的，尤其是有一些疾病的情况下，像糖尿病、高血压。当用胆固醇药把胆固醇降下来，降得越低越好，因为胆固醇和动脉硬化的发生是有因果关系的。胆固醇降下来，心梗、脑梗发生的就少了，到现在为止还没有发现胆固醇过低有坏处，所以胆固醇低不是一个大问题。
食管上长瘤要分别情况对待。如果考虑恶性疾病建议患者做胃镜。针对老龄、肺部疾病、心脏疾患的患者，先选择做消化道造影。如果发现异常再做胃镜。胃镜比造影的准确度好，同时可以取检明确食管上长的瘤是良性还是恶性，以及恶性的程度。如果是恶性还会考虑浸润深度、有没有远处转移。
手被火烧伤和一般热水、液、油处理基本一样。首先通过冷敷或降温，如自来水冲洗清理大量热量，达到减轻损害和止疼作用。如果被火烧伤的手部污染严重，在冲洗浸泡手同时，用家用肥皂、香皂等物品洗手清洁，把伤口上的污物清除、清洗干净，达到清洁皮肤的目的，再针对性的用消毒液进行简单消毒包扎后，到医院进一步的处理。
如果只是白带乳白色，量比较多，但是不伴有外阴瘙痒这些情况，是比较正常的。但是也要注意，因为白带多了以后，外阴可能总是处于潮湿的状态，再加上外阴那边有尿道，而且离肛门也比较近，在潮湿的环境下容易发生交叉感染。如果同时伴有外阴瘙痒或者外阴的红肿，就要考虑是不是有外阴炎。
乳腺癌的发生首先考虑跟患者的情志有关，比如脾气暴躁、性子急的病人发生乳腺癌的几率可能更大。其次跟饮食有关，乳腺癌通常是肥胖的病人。再者跟女同志的月经有关，比如初潮年龄的延迟、退潮年龄的提前。早期乳腺癌表现为乳房的胀痛、乳房的结节、皮肤桔皮样的改变，锁骨上、腋下淋巴结的肿大。
早期肺癌不一定发烧。肺癌之所以发烧，是因为肺的肿瘤发生坏死，通过坏死炎性物质进入血液造成发热。早期肺癌的肿块比较小，里头没有炎性的渗出，也没有肿瘤的坏死。所以早期肺癌的病人不一定发烧的。早期肺癌的病人是看不到发热症状。发热以后可以使用解热镇痛药来进行处理的。
胃淋巴瘤分为两种情况，第一是MALT淋巴瘤，需要根除幽门螺杆菌。第二是恶性的淋巴瘤，通过化疗、靶向、免疫药物的应用，大部分可以缓解。但是在特殊的情况下，比如出现出血、穿孔、梗阻时，或者患者治疗效果不佳，需要外科、放疗科共同介入，多种MDT团队共同制定治疗方式。
运动对痛风有好处。痛风患者提倡给予游泳、登车、散步这样的运动，主要是可以通过有氧运动使患者的代谢增加，有利于减体重。运动方式和运动量对痛风患者是有讲究的，在运动方式上，主张对关节没有损伤的运动是最好的。运动的量也不能太过，主张适当运动，运动过量反而会诱发痛风关节炎的急性发作。
一旦确诊强直性脊柱炎，就要给予规范的预防和治疗。因为这是慢性的疾病，目前的科技手段还不能够完全去根，在治疗上强调的是终生间断服药。主要症状包括反复出现的腰背部隐痛、晨僵，还会出现四肢大关节的肿胀疼痛、虹膜睫状体炎、反复的腹泻、银屑病、肾脏和肺部的受累的表现。化验检查会有血沉快、C反应蛋白升高等等。
一旦确诊银屑病关节炎，要给予规范的治疗，包括口服免疫抑制剂比如甲氨蝶呤、目前常用的生物制剂IL-17拮抗剂、肿瘤坏死因子拮抗剂等等。可以快速的缓解银屑病，同时可以缓解银屑病关节炎所造成的肿胀、疼痛和骨质的破坏。
腰椎轻度退行性变是腰椎的骨关节病的一种，骨关节炎是最常见的关节炎，腰椎的骨刺是骨关节炎最常见的临床表现，包括临床上会出现轻微的腰背部的不适、疼痛，重度的患者会压迫局部的神经，出现局部甚至一侧下肢的麻木或者是疼痛，在走路时会受到一定的限制。因此一旦怀疑到腰椎出现骨刺，要进行系统、规范的检查和治疗。
腰背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，强直性脊柱炎患者有腰背部僵硬的临床表现，但是在缓解期也不一定症状就很明显。腰背部僵硬还会见于其他的骨科的疾病，比如腰椎的骨关节炎、腰椎间盘脱出、椎体滑脱等等。另外，腰背部肌肉的病变也会引起腰背部僵硬的临床表现，比如腰肌劳损、骨质疏松也会出现。
干燥综合征是慢性自身免疫性疾病，目前还不能去根，需要长期的给予规范的、系统的药物治疗。包括口服调节免疫功能的药物，根据患者脏器受损的情况，比如口服甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、艾拉莫德等等，必要时也可以给予糖皮质激素的治疗。
膝盖出现骨质增生以后，如果是比较肥胖的病人，应该给予减肥的治疗。用各种方法减肥对膝关节的骨关节炎是有好处的，适当的运动对膝关节的骨关节炎也是有好处的，不提倡对膝关节压力过大的运动。另外，膝关节的骨质增生还要注意避免阴冷潮湿的环境。如果疼痛明显，要给予一定的消炎消肿止痛药物的治疗。
腕关节的肿痛最常见的原因是类风湿关节炎或者银屑病关节炎等等，可以通过病史、查体和化验检查来综合判断。比如如果患者类风湿因子、抗CCP抗体阳性，要高度怀疑腕关节的肿痛是类风湿关节炎引起的。如果有牛皮癣，可能是牛皮癣关节炎。如果血尿酸高，腕关节又看到尿酸盐结晶，应该考虑痛风关节炎。
具体问题要具体分析，如果是由于感染造成的血沉高，要进行抗感染的治疗。如果是风湿病引起的血沉高，要给予调节免疫功能或者激素的治疗。如果是肿瘤引起的血沉高，要给予手术或者放化疗的治疗。血沉高反映的是某种疾病的活动，而不是能够确诊某种疾病，因此首先要判断是什么病引起的血沉高。
