剖腹产后背麻醉后遗症

张玮玮
张玮玮 副主任医师 麻醉科
山西省人民医院
三甲

不管是剖腹产手术、阑尾炎手术或者是疝气手术,只要选择在后背进行脊神经阻滞,后遗症是一样的。但是目前随着麻醉设备和麻醉药物的改良,后背的椎管内麻醉的后遗症已经很少的出现。因为目前遇到困难穿刺的患者,就选择在B超引导下进行可视的穿刺技术。同时新的麻醉药物的发明使得阻滞效果保证的同时副作用大大的减小,因此目前较常见的并发症的发生率也大幅度的下降。主要有以下几种:

第一,如果剖腹产过程中平面阻滞过广,可以导致呼吸抑制,严重时可以发生低血压。如果胎儿没有及时的被取出,也可以发生宫内窘迫。

第二,如果局部穿刺部位感染,可以导致全身感染的并发,最严重的可以导致患者死亡。

第三,剖腹产的病人都比较胖,穿刺过程中如果没有注意神经的损伤,在同一点反复的穿刺,神经系统的损伤还是容易出现的。有些是可逆的,但是很多对患者造成永久性的损伤,后果比较严重。

第四,对于术前存在凝血机制障碍的患者,很多剖腹产的患者术前血小板都特别低。选用硬脊膜的麻醉就可以导致发生硬膜外血肿,要及时的对患者进行治疗。

第五,在硬膜外使用阿片类镇静药物就会导致产妇术后尿潴留以及皮肤瘙痒等不良的反应。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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神经阻滞是什么麻醉

神经阻滞麻醉也叫传导麻醉,是将局麻药注射到神经干的旁边,暂时阻断神经传导的功能,阻断痛觉向大脑传递,以达到让手术无痛的麻醉方式。神经阻滞是适用于四肢的、有效的、经济的一种麻醉方式。神经阻滞用药量少、麻醉的范围比较广、风险比较小、作用的时间比较长,并且患者在麻醉过程中处于清醒的状态。

医学视频 2020-08-01
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总胆固醇5.71严重吗

总胆固醇5.71不算严重,因为正常人胆固醇5.7以下就是正常的,仅仅比正常人高了一点点,对一般的人群是还算不错的。但是在分析胆固醇的时候,一定要结合每个人的情况,比如有的病人有高血压、糖尿病,还有的人家里有早发的冠心病,如果有高血压、糖尿病的话,总胆固醇7.1就是高了需要治疗。

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麻醉前禁食禁饮的时间

一般择期手术在麻醉前规定成人是12个小时禁食、4个小时禁止饮水,原因主要有:一避免术中或者是术后患者恶心、呕吐,引起吸入性肺炎或者是窒息;二保持胃肠道空虚,避免胃肠道的内容物污染手术野;三预防某些手术操作引起术后腹胀、恶心、呕吐;四避免麻醉以后肛门括约肌的松弛造成排便;五可以更好地为麻醉做准备。

医学视频 2020-10-31
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自身免疫性甲状腺炎

自身免疫性甲状腺炎一般指的是桥本病,是一种甲状腺的自身免疫性疾病,有遗传尤其在女性中遗传的力度比较大。如果患者碘吃的比较多,以上两个因素两个因素再加上正好发生了自身免疫性的甲状腺疾病,就造成了炎症性的改变。也有的患者自身免疫性甲状腺炎表现为甲亢,但比较少,多数是发生甲减。

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术后麻醉呕吐怎么缓解

术后恶心呕吐的原因比较多,所以重在预防。一旦发生恶心呕吐,在积极分析原因的基础上迅速的做出对症处理,采用合理的措施如停用或者减少吗啡类药物的应用,并且使用一定的止吐药如地塞米松、氟哌利多以及5-羟色胺受体阻滞剂例如阿扎司琼等等,尽早的避免或缓解病人恶心呕吐的症状。

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多动症的孩子能自愈吗

多动症如果在儿童期发现,需要及早的进行干预治疗,尽快的缓解核心症状。这样到成年期才能保持正常的行为和社会交往的功能。多动症是儿童期起病的一个神经心理的疾患。主要的核心症状是注意力缺陷以及多动、冲动。多动症有可能随着年龄心理的成熟、大脑发育的成熟,出现一定程度的缓解。但是也可以一直持续到成年期。

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全麻手术怎么打麻醉

第一,在四肢进行静脉的穿刺。第二,随着药物的作用起效,患者很快进入睡眠状态,麻醉医生就要用面罩对患者进行呼吸控制。第三,完全肌松以后,麻醉医生就要利用插管工具在患者气管内插入硅胶的导管,进行麻醉机的连接。第四,根据手术时间的长短、肌松药的要求连续的调整麻醉剂的用量,以保证患者手术顺利的进行。

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游离甲状腺素偏高促甲状腺激素低

游离甲状腺激素高促甲状腺激素低是甲亢的表现。看到结果以后要分析一下具体值是多少,比如促甲状腺激素特别低,一般在甲亢的时候TSH往往是低于0.01,这时候就表示有甲亢。另外还要看游离T4的值,这个指标如果高也表示有甲亢。患者需要做进一步的检查,明确诊断并及时治疗。

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什么是甲状腺亢进症

甲状腺功能亢进症简称甲亢,出现甲亢的原因是甲状腺有了自身免疫性的疾病导致生产甲状腺激素过多。正常情况下,甲状腺分泌甲状腺激素是受调控的,如果甲状腺激素水平高了,就会反馈给自身不要生产了,如果低了就会多生产一点。甲亢时甲状腺失去调控,不受调控的生产导致甲状腺激素增高,产生甲亢。

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桥本氏甲状腺炎能治好吗

桥本氏甲状腺炎一般来说治不好,因为其发生的原因一个是遗传,尤其是在女性,人群中女性10%都有这个病。另外一个原因是饮食中碘吃的过多,这个时候就发生甲状腺自身免疫性的病变。如果桥本氏甲状腺炎患者功能正常,不需要特别治疗,观察即可。如果出现了功能变化就要补充甲状腺激素,维持正常的甲状腺功能。

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重度烧伤有多痛苦

重度烧伤对于病人是很痛苦的事情。第一,烫伤以后引起的热量或损伤引起的疼痛、刺激,还有各种管道的放置和活动的限制。第二,气管切开后不能进行正常的沟通,受伤后创面的处理和换药、反复的手术引起的疼痛,还有瘢痕的发生。第三,心理和精神两方面的压力。所以要加强防护,减少和避免烧伤的发生。

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麻醉前用药的目的是什么

麻醉前用药是指麻醉前使用一定的药物来保证麻醉能够更加顺利的进行,目的主要包括:第一,使患者的镇静保持在一定的水平。第二,可以提高病人的痛域,手术麻醉过程中就可以减少镇痛药物的使用。第三,预防和减少呼吸道的分泌物。第四,降低患者的基础代谢和神经反射,消除和避免应激性的神经反射活动。

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手术前为什么要禁食禁饮

在全身麻醉的状态下,因为手术操作和局麻药物的影响,均可以导致病人恶心、呕吐,病人在全麻作用下保护性的反射如咳嗽、吞咽已经减弱,所以这个时候呕吐的胃内容物极容易导致误吸,进入呼吸道引起化学性的肺炎,更严重的因为食物残渣容易导致呼吸道梗阻,威胁病人的生命。所以一定要遵医嘱,在术前进行合理的禁饮、禁食。

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小孩全身麻醉对身体有什么影响

全身麻醉是指呼吸道吸入麻醉药或者通过静脉内注射麻醉药以后,抑制人的中枢神经系统导致失去知觉,医生在病人没有痛觉、安睡的情况下进行手术。病人的氧浓度、氧饱和度、血压和心跳都被维持在正常的范围内,手术完成以后停止用药,体内残余的药物被代谢以后一切恢复正常,所以全身麻醉对儿童的身体不会造成损害。

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下边痒有白色像豆腐渣怎么回事

白色的像豆腐渣样的分泌物大部分都是因为霉菌感染引起,常见的霉菌就是生活中的真菌,真菌习惯在阴暗、潮湿、温暖的环境下生长,并且表现为成簇成簇的生长,导致分泌物很多甚至往外排,表现为豆腐渣样。出现典型的豆渣样分泌物其实是霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病。

医学视频 2020-10-31
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先兆性流产症状

先兆性流产是怀孕以后出现一些不舒服的症状,比如确定怀孕以后出现肚子特别胀、下坠、阴道出血、腰困等,到医院检查的时候做B超可能会看到宫腔里有液体甚至宫颈管内口开放,这个时候可能是先兆流产的症状。但有一部分疾病和先兆流产症状相似,所以单凭症状没有办法确定,在出现这些症状时需要到医院明确诊断。

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下体异味重腥臭味什么原因

外阴、会阴等地方的腥臭味大部分可能是阴道炎引起的,特殊的细菌在阴道里生长出现像腐烂的尸体的味道,比如尸胺、腐胺等腥臭味。其次可能是患者本身有了问题,比如阴道或宫颈上长了肿瘤,肿瘤合并感染往外排东西的时候会产生的一些腥臭味。最后子宫内膜病变或者黏膜下肌瘤、息肉、内膜癌,如果合并了感染也会散发出腥臭味。

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怎样伤口愈合的快一点

促进伤口愈合需要对不同伤口进行不同的处理,还要注意调理全身。第一,比较轻的损伤需要消毒、清创,选择局部用药。第二,比较深或比较大的伤口,除包扎局部外,还要注意全身的调理。第三,动刀形成的伤痕很深的伤口,需要对深部的坏死组织进行彻底的冲洗和引流,避免影响伤口的愈合。

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疝气手术是什么麻醉

外科常见的疝气一种是腹股沟疝气,采用局麻或者是半身麻醉的方式就可以达到手术的需要。如果要使用腹腔镜微创手术的办法或者是儿童不配合,还是要选择全身麻醉的方式。另一种是伤口疝的修补,是因为腹部手术以后伤口感染引发的伤口局部组织薄弱。手术范围比较大,所以多采用全身麻醉的方式。

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有伤口怕留疤什么忌口

受伤以后要想不留疤或者少留疤,建议多吃清淡可口又促进伤口恢复的食物,比如富含蛋白质、微量元素、维生素的食物,合理的搭配饮食对伤口恢复有好处。对于比较辛辣、腌制、熏烤的食物,建议少吃。刺激性比较大的食物,容易导致病人便秘、影响胃肠道功能。

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